La terapia continuada con antidepresivos en pacientes bipolares podría no ser el tratamiento más efectivo.

El trastorno bipolar se caracteriza por periodos de depresión alternados con fases de normalidad y de manía. La medicación trata de compensar los desarreglos bioquímicos del cerebro que provocan estos cambios de estado de ánimo. Es importante mantener la medicación durante un periodo largo de tiempo para evitar recaídas y encontrarse clínicamente bien.

Una práctica habitual entre los psiquiatras es prescribir a los pacientes de trastorno bipolar antidepresivos de forma continuada, además de los estabilizadores del ánimo, para contener una posible depresión. Hay un acuerdo generalizado en cuanto a mantener durante largo tiempo la medicación con estabilizadores del ánimo, como el litio, valproato o carbamacepina. Sin embargo, un estudio publicado por la revista 'New England Journal of Medicine', el más importante realizado al respecto, pone en entredicho el uso continuado de los antidepresivos y señala que medicar con antidepresivos a estos pacientes de esta forma no es más efectivo que un simple placebo.

El estudio se realizó sobre 366 pacientes. Recibieron tratamiento farmacológico durante 26 semanas. Aproximadamente la mitad tomaron el estabilizador del ánimo acompañado de antidepresivos modernos, en este caso bupropion y paroxetina. Los demás tomaron placebo en lugar de los fármacos antidepresivos.

Los resultados no señalaron diferencias estadísticas significativas entre los dos grupos de participantes. Es más, algunas medidas, como la duración de las fases de normalidad (eutimia), resultó más favorable entre los que tomaron placebo. Entre los que tomaron antidepresivos, un 23,5% tuvieron fases de eutimia de más de ocho semanas y entre los placebo un 27,3%.

La investigación, liderada por Gary Sachs, del Hospital General de Massachusetts, forma parte de un macroestudio sobre trastorno bipolar financiado por los Institutos de Salud estadounidenses, llamado STEP-BD.

Aguilagris

No te creas todo lo que leas