Mi respuesta a este trema es:
A dónde va una UVI móvil sin DUE? se monta un médico sólo para una
emergencia sin DUE? no me lo creo . Por lo tanto creo que la Enfermería debe
hacer valer toda su capacitación y fuerza para alcanzar mayores cotas de
autonomía, y sea quien sea el médico acotar nuestra parcela de trabajo. En
cuanto a las actuaciones en solitario ante una emergencia o una PCR yo creo
que está muy claro que un juez acabaria dándonos la razón si tenemos que
tomar nosotros las decisiones de SVA, atendiendo a que las maniobras de SVA
se realizan en base a unos algoritmos muy claros, internacionalmente
aceptados, que todo DUE de Emergencias conoce (o debiera conocer) y si un
médico me puede pautar en unas OM "si convulsión valium IV" desde luego que
si presencio una asistolia no voy a dejar de poner una Adrenalina o calzarle
un tubo si me encuentro sólo. A día de hoy considero que la mayoría de DUEs
que trabajan en este campo están muy bien formados para estos casos, si se
hiciera una encuesta en el serv de Urgencias en el que trabajo sobre
conocimiento de algoritmos de SVA estoy seguro de que alcanzariamos mejores
puntuaciones.Tenemos uno que quiere desfibrilar siempre ante una PCR , le da
igual el ritmo... aunque ésta ya es otra guerra

-----Mensaje original-----
De: Jorge Santalices Celma [mailto:sihane@...]
Enviado el: miércoles, 15 de enero de 2003 12:53
Para: enferurg@yahoogroups.com
Asunto: Re: [Enferurg] Autonomía DUE



Buenassss,

estimado compañero, lo cierto es que tanto tu mensaje como la discusión
que abre no tienen desperdicio; yo soy enfermero del 061 de Madrid, y lo que
dices me suena mucho mucho, pero que mucho mucho mucho, No así tanto lo que
Comenta Mª Eugenia (la civilización cae al sur, eso está claro) yo os cuento
cómo va la cosa en Madrid, y me gustaría saber como lo haceís otros
servicios en España. Puede la UVI salir sin enfermero? Pues claro, hombre, y
sin celador (porque nosotros no tenemos técnicos, aunque sepan lo mismo y
tengan la misma experiencia) y sin médico, es más, tengo la sospecha de que
"Las manos que mecen la cuna" están estudiando la forma de sacar la UVI sin
conductor (sinceramente, me preocupa que la encuentren); bromas a parte, la
política del servicio a lo largo de los años ha sido la de ir poniendo
parches.
Hacemos wardias de 24h en las que es rarísimo que el porcentaje de avisos de
emergencia supere el 40%, el resto son urgencias menores (por ejemplo, hace
3 semanas, fuimos a un aviso que pasaban como "mujer de 23 años INCONSCIENTE
tras discusión, QUE REFIERE cefalea intensa" ¿Me lo explica alguien por
favor?) esta forma de "matizar" los avisos de UVI, implica un aumento muy
importante de la actividad, y tambien la necesidad de comprarte un bocata a
media tarde si has comido a las 2pm, porque sabes que tal vez no vuelvas a
probar bocado hasta la una o las dos de la mañana (claro, cómo vas a parar a
comer si hay avisos? Aguanta un poco, quejica!! Ya comerás mañana...)

Además ocurre que este servicio está (a mi gusto) muy medicalizado, o sea,
que el medico es la máxima autoridad civil y militar por la que tiene que
pasar todo, de lo cual se deduce que según con quién trabajes podrás tener
cierta cancha para hacer tu trabajo (en el cual eres especialista, no es por
nada) o te dirán que una intramuscular se tiene que poner en el glúteo y no
puede ponerse en el deltoides... en resumidas cuentas ¿La autonomía del DUE
en el 061 de Madrid? Depende del médico (claro que entonces ya no es
autonomía).

Sobre lo de la responsabilidad de la enfermera cuando va sin médico? Pues
toda, sino eres responsable de tus actos, lo que eres es un irresponsable
¿De verdad si te encuentras un paciente parado o parándose un juez se va a
meter contigo por intentar salvarle la vida? Yo no me lo creo, otra cosa es
que metas la pata y el paciente se complique por tu culpa, pero creo que
todos debemos hacernos responsables de nuestros actos ¿No? Incluso a nivel
legal,que últimamente parece que es lo único que importa y el paciente es lo
de menos ¿Quién iba a denunciarnos? Porque para que te puedan empapelar hace
falta que alguien te denuncie ¿Tus compañeos? ¿El R1que reciba al paciente
en el hospital?

En cualquiera de los casos, yo solo puedo decir que alucino con la
enfermería, la inmensa mayoría de mis compañer@s se ponen malos de la muerte
solo con pensar en subirse a una ambulancia sin médico, y ahí tienes a los
chavalotes de Cruz Roja o de Prote que lo hacen todos los días sin
problemas, y cuando los hay, piden una UVI o si está más cerca,
sencillamente trasladan al hospital conpreaviso y toda la leche, lo gracioso
es que ellos tienen un cursillo de 145 horas y nosotros uno de 3600...
En fin, que espero que con todos los cambios que está habiendo, las cosas de
verdad vayan a mejor...


Un saludo...
Jorge Santalices Celma, SUMMA 061


----- Original Message -----
From: "Kondor" <kondor@...>
To: <enferurg@yahoogroups.com>
Sent: Sunday, December 01, 2002 1:04 AM
Subject: [Enferurg] Autonomía DUE


> Hola! Antes de nada presentarme como nuevo miembro del grupo. Soy Técnico
de Emergencias y trabajé en una UME del 061, durante 2 años. Actualmente
estoy a punto de terminar la carrera de Diplomado en Enfermería.
>
>
>
> Quisiera realizar una pregunta abierta al foro, para ver que opinan
ustedes.
>
> Consiste en saber la autonomía que posee un DUE a la hora de actuar
durante una emergencia. Me gustaría saber que tipos de procedimientos
podemos realizar (legalmente). Por ejemplo, actualmente hemos tenido
discusiones en si un enfermero puedo decidir si reducir una fractura o no,
sin necesidad de ser diagnosticado y visto por un médico.
>
> Otro ejemplo, hace poquito tiempo, el enfermero de una UCI móvil sufrió un
pequeño percance (domestico) durante la guardia y quedó imposibilitado para
ni siquiera subir a la ambulancia, no digamos ya para atender una
emergencia. Pues bien, en el transcurso de tiempo en el cual, se avisó a un
relevo y llegó, surgió un activación para esta ambulancia y se decidió que
saliera a cubrirse el aviso sin el Enfermero. Bien, mi pregunta es, ¿esto es
legal?, y la que quizás sea más importante,¿se hubiese activado a dicha
unidad si el incapacitado para actuar hubiese sido el Médico?
>
>
>
> Bueno, sin mas un saludo a todos y encantado de estar en esta lista de
correo.
>
>
>
>
> [Se han eliminado los trozos de este mensaje que no contenían texto]
>
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