Estimado Daniel Ortega: Me llamo David Casado y soy enfermero del
D.C.C.U. de Algeciras en España, y aqui la instauración de vías venosas
está protocolizada en casos como el que comentas con agitación,
somnolencia, confusión... son signos que pueden hacer sospechar una
patología grave, por tanto es correcto prevenir un acceso para tratar
posibles crisis convulsivas o perfundir liquidos ante un aumento de la
PIC... etc. ya te digo que aquí se trabaja con protocolos y tanto el
Medico como la Enfermera/o tienen repartidas las actuaciones, por lo
que, según mi criterio, la enfermera actuó correctamente y no necesita
el permiso médico, ella es tan responsable de sus actos enfermeros como
el médico de sus actos médicos.

----- Mensaje Original -----
Remitente: Andres Ortega <Andres_2412@...>
Fecha: Sábado, Enero 17, 2004 9:39 pm
Asunto: [Enferurg] material para urgencias y situacion de Enfermer?a

> Hola gonzalo y a todos los de la lista quiero dar gracias a las
> respuestas hacerca de las contenciones de los menores durante los
> procedimientos. Lo del Judo me parecio interesante y se pueden
> obtener algunas ideas de ahi, por otro lado quisiera saber si
> cuentan en sus hospitales con protocolos de procedimientos
> especificos para urgencias pediatricas ya que en mi hospital no
> existen y quisiera trabajar el ello, al igual que la creacion de
> un manual practico de dilucion de medicamentos mas usados en el SUI.
>
> Quisiera ademas comentar una situacion que le ocurrio a una de las
> Enfermeras de mi hospital, para que me den sus comentarios al
> respecto:llega un niño de 7 años somnoliento, confuso, violento y
> espacialmente desorientado en ciertos instantes, con una contucion
> leve en la cabeza. La madre relata que el niño se cayo jugando y
> se golpeó en el cemento.la enfermera de procedimientos llama a la
> sala de estar medico por citofono. La enfermera hace su valoracion
> y pensando en que el niño debía ir a rayos decide instalarle una
> via venosa. En la mitad del procedimiento, llegan los medicos y
> delante de todos la recriminan por haber realizado un
> procedimiento que segun ellos requeria una indicacion medica.
> A esto la Enfermera no pudo terminar el procedimiento por el
> dificil acceso que presentaba el menor. La enfermera sale de la
> sala, los medicos tambien, pero ahora con la indicacion por parte
> de ellos de levar al niño a rayos e instalarle una via.
>
> Me gustaria saber su opinio al respecto de esta situacion, que nos
> respalda en estos casos y que seria lo que consideramos correcto
> en estas situaciones.
> Me despido esperando que me ayuden con lo primero y su opinion
> respecto al caso.
>
> Andrés Ortega
> Interno Enfermeria
> Hospital Hernan Henriquez Aravena
> Temuco, Chile
>
>
>
>
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