Carpenito ha hecho una propuesta a la NANDA en el sentido de identificar e
incluir en la definición de DxE lo que hasta ahora se había venido llamando
"Problemas de Colaboración y/o interdependientes", como diagnósticos
colaborativos; complicaciones potenciales algunas otras veces. Y de forma que
podríamos entonces entender el abanico de responsabilidad competencial enfermero
un paso más allá y con el sustento teórico de una histórica. Ahora en ese
entorno colaborativo que se intuye va a ser "trillado" y cribado para dar
sentido a la prescripción enfermera "colaborativa" y que para nosotros el
Consejo General ha conseguido o va a conseguir. (¿?) de forma tan paciente,
altruísta y deontológica.

Es en este entorno teórico en el que debemos fundamentar la posibilidad de
prescripción, tanto independiente como interdependiente del colectivo enfermero
y a través de un lenguaje común. Quizá de esta forma despejáramos tanta
suspicacia y a la vez hiciéramos entender cuál es el verdadero sentido de todo
ésto. Ahondando en el mismo y no solamente en el famoso catálogo de productos y
medicamentos anexados a la propuesta ministerial (en la que hoy te pongo unos
pocos, mañana te quito la mitad y a tragar), o a la excusa "barata" de la
alegalidad cuando yo al menos no conozco ningún proceso judicial a enfermera
alguna en la que se le haya acusado de intrusismo en la línea planteada ahora y
donde siempre tendremos, ante cualquier duda, el añadido protector de "Yo sin un
P-10" como que no...

Esta es la propuesta de Carpenito:
a.. Diagnósticos básicos de enfermería tal y como son definidos por la NANDA.
b.. Diagnósticos de enfermería colaborativos que define como un jucio clínico
sobre las respuestas a problemas actuales o potenciales de salud o del régimen
terapeútico que es gestionado por las enfermeras usando intervenciones
prescritas por ella misma o el médico y para minimizar las complicaciones del
suceso.
Estos dos tipos de diagnósticos tendrían la misma importancia, se identificarían
en función de la prioridad que la situación requiriese y no del tipo de
diagnóstico, y los diagnósticos básicos de enfermería serían gestionados de
forma exclusiva por las enfermeras. De tal forma que los colaborativos se
gestionarían en ese entorno en el que la protocolización, la guía clínica o los
cuidados consensuados planteasen.

La recomendación de la SEEUE 03/01/06 sobre la contextualización y registro del
Proceso enfermero en el área de los cuidados de urgencias y emergencias
(www.enfermeriadeurgencias.com), ya planteaba hace años la introducción de los
problemas de colaboración como provocadores de numerosas intervenciones
enfermeras codificadas en la NIC y en una línea dinámica de actuación paralela a
la independiente sobre un área donde la mayoría de las veces el trabajo
colaborativo sobre el paciente crítico es la respuesta más inmediata a la
agudeza de las situaciones y donde la enfermera en muchas ocasiones prescribe en
colaboración y/o consenso protocolizado sobre lo que ahora, Carpenito, pretende
que se identifique como "diagnósticos colaborativos". La verdad es que nos ha
hecho un gran favor ·"teórico" si sabemos verlo. Ya veníamos contándolo. Un
saludo.

PD.- La versión para los de "Otraenfermeríaesposible.com" es que Carpenito
seguro que está hasta el moño de ver cómo el negocio se lo han apropiado las de
la Nanda y quiere parte del pastel con su planteamiento y "nomenclatura del PC
secundario a:" y todos los derechos de autor que ésto repercuta.

Antonio J. Valenzuela.


http://redyrolenfermero.blogspot.com
La única lucha perdida es la que se abandona.
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