Ante el debate sobre la presencia de la enfermería en las direcciones como hemos
podido ver en Galicia, parece que no todo el mundo piensa igual. ¿Si esto es
así, tenemos la esperanza de que algunos desde la política lleven a la práctica
lo que predican?
A continuación incorporo algunas cuestiones de un artículo-entrevista aparecido
recientemente en la Revista del Colegio de Enfermería de Madrid.

Saludos a todos los lister@s: Jerónimo.


Fernando Lamata.

Secretario General de Sanidad.

Ministerio de Sanidad y Consumo



Actualmente, ¿qué papel desempeña la Enfermería en el conjunto del SNS?
Son profesionales que tienen un papel clave en la atención sanitaria a todos
los niveles. Hoy, la Enfermería tiene un papel muy importante en la AP, en la
prevención de enfermedades y promoción de la salud. Es un profesional que habla
mucho con los pacientes, que tiene la capacidad de educar y de formar en
sanidad, que hace una labor de cuidados muy importante y que tiene un horizonte
de desarrollo todavía mayor. La sanidad está cambiando, se está pasando del
curar al cuidar, y ahí la Enfermería va a ocupar el puesto más relevante.
Estamos en ese gozne del cambio de siglo y de cambio también del sistema de
salud hacia unos cuidados enfermeros que van a ser cada vez más importantes.

Las Consultas de Enfermería y la Atención Domiciliaria, son dos pilares clave
sobre los que se sustenta la AP en nuestro país. ¿A qué retos debe hacer frente
este colectivo para no perder la entidad que logrado en los últimos años?
Tiene que asumir esa labor como labor propia y eso tiene que ver con
autoorganización. En los EAP se mucha autonomía a los profesionales. La
Enfermería ha trabajado sobre todo en la organización de tareas dentro centro de
salud y lo ha hecho muy bien, pero no ha organizado tan bien sus actividades
fuera, y en el diseño inicial, esa tarea era tan importante como la primera. La
Enfermería tiene que plantearlo desde la formación sus escuelas universitarias,
pues ese papel tiene que estar claro desde inicio. Hay programas donde este
trabajo domiciliario está muy presente, pero no es así en todos los casos. Desde
la Administración nos planteamos que si no se ha hecho espontáneamente quizá sea
porque haya que implantar algún incentivo para que haga dado que, por lo
general, el profesional tiende a quedarse en el centro de salud. Hay que cambiar
eso y situar algunos incentivos para que se prime más ese trabajo fuera del
centro de salud. Si eso no se corrige y no se logra que desde el EAP surja como
programa rutinario el cuidado domiciliario, a veces no hemos sido capaces, hay
que potenciar alternativas como puede ser la creación de equipos de atención
domiciliaria. Así han surgido ESAP, equipos de soporte de AP. otro campo que
tampoco se ha desarrollado todo lo que hubiera sido deseable también tiene que
ver con una labor fuera del centro de trabajo, como son todos los programas de
salud. Estos son dos campos deficitarios para la potencia que tiene el EAP con
un personal muy cualificado, como la Enfermería. La Enfermería española es de
las más cualificadas de Europa.

¿Considera que el colectivo enfermero no está ofreciendo todo potencial en
materia de educación para la salud?
Enfermería realiza una labor como educadora en el centro de salud: aulas de
educación para la salud, programas de distinto tipo en colaboración con grupos
de pacientes, educación 'persona a persona'... Pero en los temas educación
sexual, por ejemplo, no está dando todo su potencial. Al chaval cuesta ir al
centro de salud. Por eso, profesional debe acercarse a la escuela, a los lugares
donde se organicen actividades juveniles... para poder comunicar esa educación
para la salud. La Enfermería tiene que dedicar más tiempo de su cartera de
trabajo y de su jornada a esas actividades. Hasta ahora no hemos sido capaces de
convertirlo en rutina. Por eso, vamos a seguir con mucha atención la evolución
de una iniciativa emprendida por la Consejería de Salud de Cataluña a este
respecto. Se trata de un programa de colaboración entre los centros de salud y
las escuelas donde se intenta volver a relanzar este tipo de proyectos

Y ¿para cuándo enfermeras que participen directamente en la gestión?
Este colectivo se ha abierto huecos importantes en distintos puestos de
responsabilidad y, en general, cuando ha tenido esa responsabilidad lo ha hecho
bien. Es una profesión que está entrenada para manejar recursos, coordinar,
gestionar, tener una visión de conjunto, manejar programas... Es cierto que,
aunque ha habido profesionales de Enfermería que han estado al frente de
delegaciones provinciales de sanidad, en la gerencia hay menos casos y son
profesionales que tienen, además, una licenciatura en otra materia. En este
sentido, su presencia es insuficiente y sería bueno tener más enfermeros y
enfermeras en puestos directivos. Sin minusvalorar su labor al frente de las
direcciones de Enfermería en los centros hospitalarios, donde manejan más
volumen de recursos que la mayor parte de las empresas de este país.


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