Resumen "Perlas en Enfermería Oftalmológica". II Jornadas de la Sociedad
Española de Enfermería Oftalmológica. Celebrado en el Hospital Universitario de
la Paz de Madrid el sábado 5 de mayo de 2007



El título de la jornada pretendía ser muy grande para poderlo abarcar en una
sola sesión, pero en un día de mucho trabajo se pudo consensuar bastantes cosas
y cuando estén todas las conclusiones, se colgarán en la hoja Web de la Sociedad
Española de Enfermería Oftalmológica (SEEOF). El título de la jornada era:
"Unificación de criterios de Enfermería para la elaboración de un protocolo o
recomendaciones en la cirugía de la catarata". Esta jornada contaba con la
colaboración de los laboratorios IMEX CLINIC (que nos recibió con una cena en un
restaurante típico de Madrid) y de ALCON del que quiero destacar y darle las
gracias a Isabel Zorrilla por su ayuda para que yo haya podido estar ese día en
Madrid y a Víctor Larrinaga; y por su puesto a la dirección de mi Hospital
Donostia.



Lo primero que quiero destacar fue el recibimiento que nos hizo nuestra
compañera Aurora Egido, organizadora y promotora de este evento que siempre
contó en su organización con la inestimable colaboración, organización y entrega
de la SEEOF Margarita Acebal y Consuelo Lledó)que supo perfectamente vender la
jornada, para que estuviese la sala llena en un día que para muchos de los
congresistas era festivo (había cerca de 100 enfermeras), ya que la jornada se
celebró el sábado 5 de mayo en el Salón de Actos del Hospital Universitario La
Paz de Madrid. Acudieron ponentes y congresistas de todo el territorio nacional.
Aunque hay que admitir que elaborar una buena jornada como esta es difícil, ya
que consiguió además de traer buenos ponentes, el que al frente de ellos
estuviese el Jefe del Servicio de Oftalmología de La Paz Dr. Agustín Fonseca que
inauguró la jornada con la Presidenta de la SEEOF (Sociedad Española de
Enfermería Oftalmológica) Margarita Acebal, la presidenta de esta jornada Aurora
Egido, Alfredo Moreno Alegre Director de Enfermería del Hospital Universitario
La Paz y la vicepresidenta de la SEEOF Consuelo Lledó.

También contamos con destacados miembros de la SEEOF como: Natalia Rodríguez, Mª
Isabel Doménech, Francisco Gabaldón, Enrique Cosme y demás compañeros.

En la sala también había médicos y residentes de oftalmología que acudieron a
escuchar a los ponentes en diferentes charlas. Después de la entrega y recogida
de la documentación, empezamos la jornada. Para muchos de nosotros era nuestro
día libre y preferimos compartirlo para esta jornada.

Se empezó puntual ya que había muchos trabajos y todos ellos muy buenos. Antes
de empezar nuestra jornada el director del centro nos dijo a modo de
inauguración que "Detrás de cada técnica, hay una persona a la que hay que
cuidar y darle nuestros mejores cuidados".

Es difícil pero no imposible involucrar en las jornadas de enfermería a los
médicos de nuestros servicios, pero yo doy fe que a todas las Jornadas a las que
he asistido, en todas ellas, siempre han respondido y por ello esta inauguración
la empezó el Jefe de Servicio del Hospital Universitario La Paz Dr. Agustín
Fonseca que nos deleitó hablando sobre la "Evolución histórica de las
cataratas". Hace allá, por el año 3000 A.C. la catarata era y es la
opacificación del cristalino, ya esta descrito en el Código de Hammurabi en la
Mesopotamia, se pagaba al cirujano cuando tenía éxito en la operación de
catarata y si fracasaba era severamente castigado, se le podía cortar una mano o
las dos. Por el año 200 A.C. en la India, cuando a los pacientes se les
reclinaba para luxar la catarata; sus homólogos griegos no hacían nada cuando un
paciente presentaba cataratas y las dejaban como estaban pero llegado la mitad
del siglo XVIII Daniel empieza a quitar la catarata, luego posteriormente se ha
mejorado la técnica y sobre todo la lente que ahora se coloca dentro del ojo.

Le siguió el Dr. Armadá Maresca (Jefe de Sección del Servicio de Oftalmología
del Hospital Universitario La Paz) que nos habló sobre "Información necesaria
que debe recibir un paciente diagnosticado de catarata". Dentro de la
comunicación nos presentó una película de cómo se hacía en su hospital la
información, preparación, cirugía y posterior alta del paciente. Cómo la
conferencia anterior fue magnífica y bien presentada con multitud de
fotografías, etc.

Le siguió Mª Ángeles Sebastián del Instituto Oftalmológico de Valladolid, con la
conferencia "¿Qué es relevante en la Historia Clínica del paciente? Tanto en
problemas sistémicos como oculares". Como definición: "Es el conjunto de
documentos que contienen los datos, valoraciones e informaciones de cualquier
índole sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo del
proceso asistencial". Resaltaremos y explicaremos todos los procedimientos
operatorios que se le van a realizar, así como los posibles riesgos que se
pueden presentar y además le daremos y explicaremos el Consentimiento Informado.

La Doctora Blanca Poyales del Hospital Universitario La Paz de Madrid nos
disertó sobre "Biometría". ¿Cómo funciona el ojo?, ¿qué datos necesitamos para
calcular la LIO? Causas de error, fórmulas y cual es la que hay que usar con
cada paciente.

Le siguió el Dr. Ubaldo Vicente. Anestesiólogo del Hospital General
Universitario de Albacete. Nos contó sobre "Preoperatorio: Analítica, ECG,
Radiografías, medicación". Las conclusiones que yo personalmente saqué fueron
que en muchos hospitales se piden pruebas de más, en su propio hospital han
llegado los médicos, enfermería y anestesistas para solicitar las pruebas que
sólo son necesarias y creando un protocolo para que todo el mundo en su hospital
trabajen igual. También se refirió a las implicaciones médico legales,
explicando en cada caso lo que podría ocurrir. Para terminar de su excelente
exposición nos dejó para el debate una pregunta: ¿Es necesaria la presencia de
un Anestesiólogo en la Cirugía de Cataratas ?????. Para terminar la primera
parte de la mañana nuestra compañera y amiga Aurora Egido, Coordinadora,
organizadora y "alma mater" de esta maravillosa Jornada, del Hospital
Universitario La Paz de Madrid, nos deleitó con el siguiente tema:
"Consentimiento Informado de Cataratas". Nos habló de la información que tenemos
que trasmitir al usuario, definición, conceptos básicos, historia y objetivo de
C.I., funciones y cumplimentación. Al acabar, en la salita contigua sirvieron un
café, zumos y pastas, para volver a coger fuerzas para la segunda parte,
comenzando con la intervención de Sandra Ramírez y Almudena Pardo del quirófano
de oftalmología del Hospital anfitrión. "Circulación y manejo del paciente
dentro del Área quirúrgica en la cirugía de cataratas". Hablaron del protocolo
de actuación, ingreso, intervención quirúrgica y alta sin complicaciones en el
mismo día. Resaltaron como muy importante la información que se da tanto al
paciente como a los familiares, preparación y cuidados de enfermería que dan
cuando el paciente se va a su casa y lo que deben de hacer hasta su vuelta al
hospital.

Posterior a dicha charla llegó el plato fuerte de la gastronomía en las
cataratas y como no, teníamos a un fenomenal amigo y compañero que solamente con
verle a él se aprende todo, su sonrisa, su buen hacer, sus explicaciones, sus
ironías, su ilusión por su profesión, no voy a seguir porque todo lo que diga de
él es poco, de él se aprende todo, él es Antonio Vázquez de la Fundación
Francisco Grande Covián de Oviedo. Nos disertó sobre "Intraoperatorio. ¿Para que
debemos estar preparados?. ¿Qué debe tener un quirófano de oftalmología?".
Empezó diferenciando un lugar para conocer y/o un lugar para trabajar. ¿Qué debe
tener un quirófano de oftalmología? ¿Para qué tenemos que estar preparados?. Y
así enseñándonos como se debe tener y organizar un quirófano. Definición de
zonas, instalaciones, iluminación general y quirúrgica, mobiliario, situación,
aparataje, almacén y sobre todo que "no falte nunca la radio". Además un
quirófano de oftalmología tiene que tener siempre el personal de enfermería
especializado en oftalmología, haber si así se enteran en el ministerio
correspondiente para que de una vez por todas tengamos nuestra máxima
aspiración, el tener Enfermería en Oftalmología como especialidad. Terminó
enseñándonos con un buen cóctel que tenemos que estar preparados para participar
en congresos, cursos, jornadas y seminarios; leer y escribir en revistas de
actualidad oftalmológica; preparar trabajos para congresos de enfermería y estar
Asociados a la SEEOF (Sociedad Española de Enfermería Oftalmológica). Hoja Web:
http://www.seeof.org/

Gracias Antonio por haber disfrutado de tu compañía y de tus sabios consejos.

Seguimos con la Presidenta de la SEEOF, bien podríamos compararla con una
Catedrático de Universidad por su forma de explicar, por su sencillez en el
lenguaje, por su magnífica explicación, por saber llevar el interés de todos en
el tema, ella es Margarita Acebal de la Clínica Villada-Baviera de Albacete. Su
trabajo consistió en hablar sobre el "Postoperatorio inmediato. ¿Visita por
parte de enfermería? ¿Cuántas y cuáles?". Nos habló de las complicaciones que se
pueden tener, cuando se debe realizar la primera revisión después de la cirugía
de cataratas. Una de las preguntas que nos formuló en su charla fue: En el
post-operatorio inmediato y además en la primera revisión post-operatoria ¿Somos
capaces las enfermeras/os de ver a estos pacientes?. Ella tajantemente nos dijo
que si. Tenemos que ser capaces de manejar la lámpara de hendidura, saber que es
un "seidel positivo" y reconocerlo y sobre todo saber distinguir entre lo normal
y lo anormal. Le siguió la vicepresidenta de la SEEOF Consuelo Lledó que nos
disertó sobre "Aspectos sociales y adherencia al tratamiento del paciente de
catarata, instilación de colirios". Es un tema que domina muy bien nuestra
compañera, lo sabe exponer y lo explica perfectamente y en los congresos
nacionales nos ha enseñado mucho sobre como enseñar a utilizar los colirios,
como muestra fue la presentación de la fenomenal película que presentaron ella y
su compañera de trabajo Margarita Acebal sobre los colirios que tenía por nombre
"El método cuello" y que resultó para los congresistas muy gratificante.

Aunque ya empezamos a mostrar síntomas de cansancio seguimos con la maratoniana
jornada. Cristina Herce de la Clínica Láser Visión de Madrid nos habló sobre
"Esterilidad: uso de material desechable y prevención de endoftalmitis y TASS".
Empezó diciendo los deberes fundamentales del personal de enfermería que son
promover la salud y prevenir la enfermedad. Que medidas hay que realizar para
evitar las infecciones, que productos hay que utilizar y cuales son para
esterilizar. Cómo evitar en lo posible las endoftalmitis, protocolo de
prevención y resultados.

Para seguir con la jornada apareció el Presidente Honorario de la SEEOF y amigo
personal Fernando Pérez Camacho del Instituto Oftalmológico de Madrid y nos
disertó sobre "Errores que enseñan. Repercusiones medico-legales: Aspecto
enfermería". Con una presentación excelente, experiencia de muchos años dedicado
a la docencia en oftalmología, nos fue enseñando además de su comunicación
diferentes países del globo terráqueo, como China, Afganistán, etc., y sobre
todo fotos de una de sus pasiones los aviones. Además de contar los errores
propios y ajenos que se producen en el devenir de nuestra magnífica profesión
enfermera, nos quiso resaltar y así terminó diciendo: preguntar NO es errar,
además hay que aprender de la experiencia / evidencia tan de moda hoy en día y
dijo: Al "errar" se hace camino y al volver la vista atrás se ve la senda que
nunca se ha de volver a pisar. Le siguió su compañero de trabajo Ángel Jiménez.
Óptico - Optometrista y Inmaculada Chinchurreta, enfermera del Hospital de San
Rafael de Madrid y nos habló sobre "Errores que enseñan. Repercusiones
medico-legales: Aspecto optométrico" los errores en la biometría, el cálculo de
la lente, etc. De todos los errores se aprende. Y para terminar esta etapa de
errores nos dio la charla el Dr. Miguel Ángel Gutiérrez de Fremap. Hospital de
San Rafael de Madrid. Su charla versó sobre los "Errores que enseñan.
Repercusiones medico-legales: Aspecto médico". Lo más importante es la historia
clínica médica y de enfermería, que hay que comprobarla siempre, además de con
el nombre, con los dos apellidos, muchas de las veces el error empieza en las
cosas más sencillas. Verificación del paciente y de su historia, además de sus
datos y de su historial clínico, comprobación y supervisión del cálculo de LIO.
Terminó diciendo que: la prisa y la confianza NO son buenas consejeras.

Y ya siendo las 14,45 horas y para terminar Monserrat García Martínez del
Instituto Médico Asistencial Clínica del Valle de Madrid nos habló sobre el
"Proceso de Atención Integral al paciente de cataratas". Este trabajo es Master
de calidad asistencia 2006-2007. El trabajo era sobre "Rediseñar e implantar el
nuevo proceso de atención integral al paciente de catarata para aumentar su
eficiencia y mejorar la satisfacción del paciente y sus familiares". Ya en esta
jornada habían hablado diferentes ponentes sobre estos temas tan de actualidad.
Ahora habrá que esperar a los resultados del trabajo.
A las 15,15 se dio por terminada la sesión de trabajo de la mañana, pasando a
continuación a la sala adjunta para la comida de trabajo, estuvo suculenta, fue
a base de pinchos y bufete frío. A las 16 se comenzó con la discusión y puesta
en conjunto por el grupo de trabajo que se quedó hasta bien entrada la tarde. A
las 19 horas se dio por concluida la espectacular y maratoniana sesión de
trabajo, muchos de los compañeros volvían a sus casas, y algunos otros
esperaríamos hasta el día siguiente para volver. No todo el mundo tiene las
mismas facilidades para volver a su casa. Cuando esté realizado el
protocolo/recomendaciones de unificación de criterios de enfermería en la
cirugía de la catarata, se colgará en la hoja Web de la SEEOF.

Aurora Egido nuestra compañera y organizadora del curso estaba feliz, se había
terminado una jornada que ella la había preparado tan bien y con tanto cariño.
Había contado con muchas personas y era hora de hacer balance, que ha sido muy
positivo. Esperamos que el año que viene lo vuelva hacer. Desde aquí le animamos
para que así sea.

No quiero antes de despedirme de dar las gracias a todos los compañeros y
compañeras que han acudido a esta jornada, ya que sin la buena organización y
sin ellos, estas jornadas no se podrían hacerse nunca.



Bueno el siguiente es el X Congreso Nacional de Enfermería en Oftalmología
(Congreso Andaluz) en el Hotel "El Fuerte" de Marbella, los días 28, 29 y 30 de
junio de 2007. Este congreso cumple sus primeros 10 años de vida, y queremos
desde aquí felicitarle para que cumpla muchos más.



Y creo que para terminar el año estaremos si podemos en Las Palmas de Gran
Canarias los días 27, 28 y 29 de Septiembre de 2007 en el VII Congreso Anual de
la Sociedad Española de Enfermería Oftalmológica (SEEOF).



No me queda nada más que despedirme con un hasta pronto compañeros/as e ir
preparando buenos trabajos para los siguientes congresos

Un abrazo para todos/as

Manuel Solórzano Sánchez

Enfermero Servicio de Oftalmología del Hospital Donostia. (Donostia - San
Sebastián)






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