V Curso de Formación Continuada de la Sociedad Española de Enfermería
Oftalmológica (SEEOF), celebrada en Madrid el día 17 de Noviembre de 2007 en el
Hospital Central de la Defensa



El título de la jornada: "Degeneración Macular Asociada a la Edad. DMAE,
Implicación de Enfermería"



Manuel Solórzano Sánchez

Enfermero Servicio de Oftalmología

Hospital Donostia. San Sebastián

Correo electrónico: MANUEL.SOLORZANOSANCHEZ@...



Se celebró en Madrid el día 17 de Noviembre de 2007, en el Salón de Actos del
primer piso Aula 1 y 2 del Hospital Central de la Defensa. El título de la
jornada "Degeneración Macular Asociada a la Edad. DMAE, Implicación de
Enfermería". Dirigido a Enfermeras y Optómetras. Bajo la perfecta dirección de
la enfermera Chelo Muro García, del enfermero Fernando Pérez Camacho y de los
Doctores Miguel Ángel Gutiérrez Sevilla y Mariano Royo Sans. En un principio se
iba a celebrar el acontecimiento en el Hospital de San Rafael de Madrid, pero
por problemas logísticos, ajenos a la SEEOF, de última hora se tuvo que
cambiarse al Hospital Central de la Defensa. Un curso perfectamente
estructurado, que espero que el año que viene se pueda volver a impartir en
Madrid. Detrás quedaban muchas horas de trabajo, de organización, de buscar
ponentes, y sobre todo de orientar el curso para que los asistentes salieran
contentos de haber invertido su tiempo de formación en un sábado que para muchos
de los asistentes era su día de fiesta. Fue una jornada maravillosa para no
olvidar, y además volver a ver a los compañeros y compañeras que sólo se ven en
dichos actos.



La jornada empezaba a las 10 de la mañana con un grande de la oftalmología
española, su tema no era bonito pero lo relató con grandilocuencia. Miguel Ángel
Gutiérrez Sevilla (Jefe del Departamento de Oftalmología de FREMAP Madrid y
Oftalmólogo del Servicio de Oftalmología del Hospital San Rafael. Empezó con
"Introducción: Vía Visual, Retina, Mácula". Empezó con la vía óptica, los
nervios, etc. y una perfecta clase de anatomía por donde discurre el nervio que
nos permite ver muchas maravillas. Nos habló del cerebro, de la retina y de la
macula. Hizo que un tema muy áspero se convirtiese en una fenomenal clase,
agradable y muy amena. Tan amena como lo es él, gran compañero y excelente
amigo. Luego siguió con "Formas de DMAE y sus fases iniciales". Le siguió
Mariano Royo Sans (Director Médico del Instituto Oftalmológico de Madrid. Jefe
del Servicio de Oftalmología del Hospital San Rafael (Madrid) Y Presidente y
Director de Formación del la Fundación para el Cuidado de la Visión). Como
veréis no podíamos empezar mejor que con otra eminencia en el tratado de los
ojos como este médico que también estuvo con nosotros en sábado. Su tema era
"Signos y Síntomas. Diagnóstico Diferencial" y "Examen Ocular: A.V.; Rejilla de
Amsler; Fotostress; Sensibilidad al contraste y Oftalmoscopía". Empezó con la
valoración clínica, examen ocular para el diagnóstico de la DMAE, test de
Amsler, maculopatías, tratamiento, etc. Terminando con la retinopatía
pigmentaria. Excelente exposición como su compañero anteriormente. El otro tema
alteraciones maculares: anatomía, valoración clínica, oftalmoscopía, agf, oct,
sus causas, los diversos tratamientos. Le siguió Fernando Pérez Camacho
(Profesor de patología Ocular del Centro de Optometría Internacional y
Subdirector de Formación de la Fundación para el Cuidado para la Visión). Como
veréis de lo mejorcito en profesorado, no se si encontraré alguno mejor, pero es
verdad que lo expusieron magníficamente los tres compañeros, se nota muchas
horas en la enseñanza de los ojos. Sus temas "Factores de Riesgo:
Constitucionales y adquiridos" y (Datos epidemiológicos. Clasificación
Internacional). Empezó hablando de los factores de riesgo, para seguir con los
factores genéticos, factores constitucionales, factores ambientales, para
terminar hablando como no sobre la nutrición en la DMAE, que es lo que se debe
comer y lo que no. Terminó su disertación dando las gracias a media humanidad,
entre ellas destacar a Sofia Isabel de Jesús Cunha (Óptico-Optometrista.
Portugal); Raquel Díaz Ivorra ((Óptico-Optometrista. Alicante); Dora Mª
Alejandra Pérez García ((Óptico-Optometrista. México) y Laura Velasco Mayor
(Óptico-Optometrista. Madrid). Le siguió en la disertación la Dra. Sofia Isabel
de Jesús Cunha (Doctora en Óptica y Optometría y Ciencias de la Visión. Hospital
Säo Teotonio de Viseu. Portugal) con su tema "Impacto por pérdida de visión
central y abordaje psicológico". Como buena erudita toda su exposición la
realizó en un perfecto castellano, nos habló del tratamiento psicológico que
debe llevar un paciente de DMAE, entre sus conocimientos nos dejó que además del
tratamiento médico había que explicarles la ayuda en baja visión y su ayuda en
rehabilitación y en otra ayuda casi más importante y que muchas veces nos
olvidamos y es la ayuda y apoyo psicológico que necesitan los pacientes de DMAE.
Para terminar decirnos que: Los Servicios de Rehabilitación intervienen para:
Favorecer la autonomía de las personas con ceguera o deficiencia visual,
optimizando el funcionamiento visual en personas con visión parcial, hacer uso
máximo de su visión residual, ayudar en orientación y movilidad y proporcionar
ayudas técnicas. Los servicios se adaptan a cada individuo de acuerdo con las
necesidades que cada usuario requiere. Le siguió Manuel Solórzano Sánchez
(Enfermero del Servicio de Oftalmología del Hospital Donostia de San Sebastián).
Mi tema era "Alucinaciones Visuales en pacientes con baja visión". Las
alucinaciones visuales o Síndrome de Charles Bonnet fue descrito en 1760 en su
libro "Ensayo analítico sobre las facultades del alma". Decía que el síndrome de
Charles Bonnet se caracteriza por la existencia de alucinaciones visuales en
personas mayores psicológicamente normales que ocurren con frecuencia en
ancianos visualmente incapacitados (Con alteraciones visuales graves). El
diagnóstico de este síndrome no es sencillo; en primer lugar, porque no existen
criterios clínicos establecidos, y en segundo lugar, porque los episodios
alucinatorios pueden ser variables en contenido, duración y frecuencia, incluso
en el mismo paciente. Además normalmente son pacientes de baja visión y se les
puede catalogar de ciegos legales, que además son atendidos por médicos de
atención primaria o en los servicios de psiquiatría con diagnósticos erróneos y
sometidos a tratamientos innecesarios. Expuse los casos de cuatro pacientes
atendidos en la consulta y lo que ellos me contaron, quedándose muy tranquilos,
al contar sus problemas y sobre todo al sentirse escuchados. Los cuidados de
enfermería que tenemos que darles son: Una escucha activa; Valoración del
paciente; Crear ambiente agradable y tranquilo; Buena Información; Estimular la
verbalización de sentimientos y temores; Ofertar ayuda con un Plan
individualizado de atención y sobre todo hacerle sentir que no está loco/a. El
siguiente tema que me tocó darlo a mí fue "Tratamiento de la DMAE. Terapia
Fotodinámica (TFD): Indicación, administración, precauciones y nuevos estudios".
Todo ello expuesto con muy buenas fotografías, paso a paso, tanto en el
tratamiento como en la preparación y su puesta a punto, con la administración
del medicamento al paciente y posibles problemas añadidos al cumplir el
tratamiento. También conté el nuevo estudio que se está llevando a cabo en mi
hospital y lleva por nombre "Montblanc". En el resumen de dicho estudio nos dice
que El estudio MONT BLANC dirimirá la eficacia demostrada de Visudyne® y
Ranibizumab (TAP, VIP, MARINA, ANCHOR) en la práctica clínica real. "Igual
eficacia, menos carga para los pacientes, los médicos, las enfermeras y los
servicios sanitarios". En este estudio están participando las enfermeras del
Servicio de Oftalmología del Hospital Donostia de San Sebastián: Beatriz Lizaso
Dehesa, Teresa Malla Bonaño, Manuel Solórzano Sánchez y Ana Isabel Zabala Largo.
Aunque yo no me lo puedo decir, pero las dos ponencias gustaron mucho a un
público entusiasmado y totalmente entregado. Un alto en el camino para poder
comer en la cafetería del mismo hospital, para seguir la jornada a las 15,30 con
los temas "Exploraciones Funcionales: AFG-ICV y OCT" y "Actualidad en Terapia
Antiangiogénica. Importancia del papel de Enfermería", fabulosamente expuestas
por nuestro querido compañero cordobés Feliciano Santos Blanco (Hospital Reina
Sofía de Córdoba). Empezó su disertación con una fotografía del bello puente
cordobés, nos decía el cómo, cuando y porqué de realizar la angiografía, su
técnica y como llega al ojo. El tratamiento con el verde de indocianina, sus
indicaciones y su técnica. Siguió exponiendo como realizar una buena OCT, para
terminar con los antiangiogénicos. Como siempre fenomenal.

Y aquí se termina esta preciosa historia decir que cómo alumnos aventajados
estaban Cristina Herce y Tony Vázquez, vocal y tesorero de la SEEOF, que en todo
momento se desvivieron para que todo saliese bien, incluidos los diplomas de
asistencia al curso de formación. Dar las gracias a los asistentes y ponentes y
desearos a todos de todo corazón unas felices navidades, ya que este año se han
cumplido con creces los cursos organizados por la Sociedad Española de
Enfermería Oftalmológica (SEEOF).

Queremos desde aquí desearle mucha suerte a nuestra Presidenta Margarita Acebal
Bernal por su nueva incorporación profesional en un Hospital de Milán (Italia).

Felices fiestas, vuestro compañero

Manuel Solórzano





Direcciones de Interés:



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macebal@...

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967 60 64 34 (Albacete)






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