Hola a todos,
Quería preguntar si alguien ha tenido algún tipo de reacción cutanea a los
antibióticos y
cual ha sido el tratamiento o solución.
Ya sabía sobre la fotosensitividad pero no me parece que sea eso, tengo en la
nariz una
zona roja y algo inflamada, comenzó hace unos diez días y no mejora. No duele sí
es una
sensación molesta como de hinchazón. He ido a mi médica pero resulta que la han
cambiado y la sustituta casi ni lo ha mirado, ha dicho que es una alergia y me
dado una
crema que ahora veo tiene cortiocosteroides. Recuerdo leer en el documento de
Burrascano sobre los esteroides y que no se deben usar en casos de Lyme. Parece
que los
corticosteroides son un tipo de esteroides así que no sé que hacer, si darme la
crema o
no.... sabéis algo de esto?
Gracias por adenlantado,
Amaya
Hola,
gracias por tu respuesta. Nos encontramos cada dia mejor. Creo que
no hara falta ni relajante muscular.
Saludos,
Montse
--- En lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com, "Iris
Colunga" <iriscolunga@...> escribió:
>
>
> No aumentes la dosis !!!! déjala actuar 1 mes más y agrega un
relajante
> muscular (Norflex, Sirdalud). Verás como disminuirá hasta
desaparecer...
> Cualquier duda, me escribes.
>
> >From: "mvilaltabufi" <mvilaltabufi@...>
> >Reply-To: lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
> >To: lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
> >Subject: [Lyme-E] RE: buenas noticias
> >Date: Thu, 25 Jan 2007 19:33:11 -0000
> >
> >Hola,
> >
> >bienvenida al grupo.
> >
> >Aprovecho para hacerte una pregunta.
> >Estoy tomando 200 mg diarios de doxiciclina desde hace casi 3
meses.
> >Practicamente me han desaparecido todos los símptomas menos el
dolor
> >en los hombros y cuello, que aparece casi cada dia con diferente
> >intensidad. No estoy segura si debería de aumentar la dosi diaria
de
> >doxicicina a 300 mg. Has observado una evolución similar en alguno
> >de tus pacientes?
> >
> >Gracias,
> >
> >Montse
> >
> >
> >--- En
lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com, "Iris
> >Colunga" <iriscolunga@> escribió:
> > >
> > > Que bueno, es q un tratamiento con antibiótico a largo plazo,
es
> > > pràcticamente inofensivo, en mi experiencia en Mèxico, yo le
doy a
> >mis 25
> > > pacientes positivos para Lyme, Vibramicina 100 mg c/12 hrs,
por lo
> >menos
> > > durante 4 meses, y todos ellos han tenido excelente respuesta.
> > >
> > >
> > > >From: "mvilaltabufi" <mvilaltabufi@>
> > > >Reply-To:
lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
> > > >To: lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
> > > >Subject: [Lyme-E] buenas noticias
> > > >Date: Thu, 25 Jan 2007 13:16:53 -0000
> > > >
> > > >Hola a todos,
> > > >
> > > >hoy tuvimos la visita al doctor especialista en infecciosas.
> > > >
> > > >Parece que por ser la primera visita fue bien. Nos escuchó, se
> > > >interesó por las investigaciones de ILADS y está dispuesto a
> >leerse
> > > >los artículos que le he dado. En ningún momento ha pretendido
ser
> >un
> > > >experto en Lyme, más bien al contrario. Y no parece asustarse
por
> >un
> > > >tratamiento antibiótico a largo plazo.
> > > >
> > > >De todas formas, tenemos que esperar a la siguiente visita. Ya
> > > >tenemos experiencia en doctores que cambian de opinion sin
> >preaviso.
> > > >
> > > >Muchas gracias por vuestra ayuda. Ha sido muy útil para
prepararme
> > > >para la visita.
> > > >
> > > >Os seguiré informando.
> > > >
> > > >Saludos,
> > > >
> > > >Montse
> > > >
> > > >
> > >
> > >
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> > > Windows Live Spaces en Prodigy/MSN: Tu espacio en la red
> > > http://spaces.live.com
> > >
> >
> >
>
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> Windows Live Spaces en Prodigy/MSN Spaces: Crea tu propio espacio.
> http://spaces.live.com
>
Claro q la conozco, y me parece muy ùtil esta guía.
Además como dice me parece una experiencia enriquecedora para ambas partes !
En serio, Felicidades x el grupo a todos.
>From: "juancaqd" <juancaqd@...>
>Reply-To: lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
>To: <lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com>
>Subject: Re: [Lyme-E] (unknown)
>Date: Fri, 26 Jan 2007 19:04:59 +0100
>
>Hola, bienvenida al foro.
>Gracias por ofrecerse a resolver dudas, igualmente usted podría
>obtener información sobre lyme con la experiencia acumulada por los
>mienbros del foro.
>¿Conoce usted la guia sobre lyme de la ILADS? En la sección de archivos
>está la traducción al castellano.
>
>Saludos,
>
>J.C
> ----- Original Message -----
> From: Iris Colunga
> To: lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
> Sent: Wednesday, January 24, 2007 6:40 PM
> Subject: [Lyme-E] (unknown)
>
>
> Hola a todos !
>
> Soy la Dra. Iris Colunga, y actualmente realizo investigación sobre la
> Enfermedad de Lyme en Monterrey, N.L., México.
>
> Cualquier duda, pueden comunicarse conmigo.
>
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>
>
>
>
>
>
>------------------------------------------------------------------------------
>
>
> No virus found in this incoming message.
> Checked by AVG Free Edition.
> Version: 7.5.432 / Virus Database: 268.17.12/653 - Release Date:
>26/01/2007 11:11
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Llamadas gratis de PC a PC con Windows Live Messenger en Prodigy/MSN
www.prodigy.msn.com
Soy la Dra. Iris Colunga, y actualmente realizo investigación sobre la Enfermedad de Lyme en Monterrey, N.L., México.
Cualquier duda, pueden comunicarse conmigo.
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No virus found in this incoming message. Checked by AVG Free Edition. Version: 7.5.432 / Virus Database: 268.17.12/653 - Release Date: 26/01/2007 11:11
No aumentes la dosis !!!! déjala actuar 1 mes más y agrega un relajante
muscular (Norflex, Sirdalud). Verás como disminuirá hasta desaparecer...
Cualquier duda, me escribes.
>From: "mvilaltabufi" <mvilaltabufi@...>
>Reply-To: lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
>To: lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
>Subject: [Lyme-E] RE: buenas noticias
>Date: Thu, 25 Jan 2007 19:33:11 -0000
>
>Hola,
>
>bienvenida al grupo.
>
>Aprovecho para hacerte una pregunta.
>Estoy tomando 200 mg diarios de doxiciclina desde hace casi 3 meses.
>Practicamente me han desaparecido todos los símptomas menos el dolor
>en los hombros y cuello, que aparece casi cada dia con diferente
>intensidad. No estoy segura si debería de aumentar la dosi diaria de
>doxicicina a 300 mg. Has observado una evolución similar en alguno
>de tus pacientes?
>
>Gracias,
>
>Montse
>
>
>--- En lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com, "Iris
>Colunga" <iriscolunga@...> escribió:
> >
> > Que bueno, es q un tratamiento con antibiótico a largo plazo, es
> > pràcticamente inofensivo, en mi experiencia en Mèxico, yo le doy a
>mis 25
> > pacientes positivos para Lyme, Vibramicina 100 mg c/12 hrs, por lo
>menos
> > durante 4 meses, y todos ellos han tenido excelente respuesta.
> >
> >
> > >From: "mvilaltabufi" <mvilaltabufi@...>
> > >Reply-To: lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
> > >To: lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
> > >Subject: [Lyme-E] buenas noticias
> > >Date: Thu, 25 Jan 2007 13:16:53 -0000
> > >
> > >Hola a todos,
> > >
> > >hoy tuvimos la visita al doctor especialista en infecciosas.
> > >
> > >Parece que por ser la primera visita fue bien. Nos escuchó, se
> > >interesó por las investigaciones de ILADS y está dispuesto a
>leerse
> > >los artículos que le he dado. En ningún momento ha pretendido ser
>un
> > >experto en Lyme, más bien al contrario. Y no parece asustarse por
>un
> > >tratamiento antibiótico a largo plazo.
> > >
> > >De todas formas, tenemos que esperar a la siguiente visita. Ya
> > >tenemos experiencia en doctores que cambian de opinion sin
>preaviso.
> > >
> > >Muchas gracias por vuestra ayuda. Ha sido muy útil para prepararme
> > >para la visita.
> > >
> > >Os seguiré informando.
> > >
> > >Saludos,
> > >
> > >Montse
> > >
> > >
> >
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> > http://spaces.live.com
> >
>
>
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http://spaces.live.com
Hola,
bienvenida al grupo.
Aprovecho para hacerte una pregunta.
Estoy tomando 200 mg diarios de doxiciclina desde hace casi 3 meses.
Practicamente me han desaparecido todos los símptomas menos el dolor
en los hombros y cuello, que aparece casi cada dia con diferente
intensidad. No estoy segura si debería de aumentar la dosi diaria de
doxicicina a 300 mg. Has observado una evolución similar en alguno
de tus pacientes?
Gracias,
Montse
--- En lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com, "Iris
Colunga" <iriscolunga@...> escribió:
>
> Que bueno, es q un tratamiento con antibiótico a largo plazo, es
> pràcticamente inofensivo, en mi experiencia en Mèxico, yo le doy a
mis 25
> pacientes positivos para Lyme, Vibramicina 100 mg c/12 hrs, por lo
menos
> durante 4 meses, y todos ellos han tenido excelente respuesta.
>
>
> >From: "mvilaltabufi" <mvilaltabufi@...>
> >Reply-To: lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
> >To: lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
> >Subject: [Lyme-E] buenas noticias
> >Date: Thu, 25 Jan 2007 13:16:53 -0000
> >
> >Hola a todos,
> >
> >hoy tuvimos la visita al doctor especialista en infecciosas.
> >
> >Parece que por ser la primera visita fue bien. Nos escuchó, se
> >interesó por las investigaciones de ILADS y está dispuesto a
leerse
> >los artículos que le he dado. En ningún momento ha pretendido ser
un
> >experto en Lyme, más bien al contrario. Y no parece asustarse por
un
> >tratamiento antibiótico a largo plazo.
> >
> >De todas formas, tenemos que esperar a la siguiente visita. Ya
> >tenemos experiencia en doctores que cambian de opinion sin
preaviso.
> >
> >Muchas gracias por vuestra ayuda. Ha sido muy útil para prepararme
> >para la visita.
> >
> >Os seguiré informando.
> >
> >Saludos,
> >
> >Montse
> >
> >
>
> _________________________________________________________________
> Windows Live Spaces en Prodigy/MSN: Tu espacio en la red
> http://spaces.live.com
>
La mitad de los correos que he enviado no han aparecido..........
http://radiology.rsnajnls.org/cgi/reprint/154/1/37.pdf
Jack P. Lawson, M.D., F.R.C.R.
Allen C. Steere, M.D.
Lyme Arthritis: Radiologic Findings1
Osteoporosis: Osteoporosis was
present in eight patients. The degree
ranged from mild to marked and was
most pronounced in the two youngest
patients in this series. The osteoporosis
was most frequently juxta-articular and
was often most severe in the area immediately
adjacent to the articular
cortex (Fig. 10).
Hola a todos,
Quisiera saber si dentro de la literatura médica que
han leído alguien ha encontrado que Lyme puede ser la
causa de osteoporosis en una persona relativamente
joven (42 años). Un fuerte abrazo. Carmen/Bristol.
--- Miguel Ramírez Ortega
<ramirezortega@...> wrote:
> Hola Montse,
>
> No sabes cuanto me alegro.
> .
> Estoy seguro de que lo conseguiréis, pero hacéis
> bien en no bajar la guardia,
>
> No creo que haya que tenerle miedo a los
> antibióticos por ser a largo plazo. Los peores
> problemas que me han dado algunos antibióticos han
> sido en las primeras semanas. En general cuando un
> antibiótico no me ha dado problemas en las primeras
> semanas luego lo he tolerado bien, incluso por años.
>
> Saludos,
>
> Miguel
>
> ----- Original Message -----
> From: mvilaltabufi
> To:
>
lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
>
> Sent: Thursday, January 25, 2007 2:16 PM
> Subject: [Lyme-E] buenas noticias
>
>
> Hola a todos,
>
> hoy tuvimos la visita al doctor especialista en
> infecciosas.
>
> Parece que por ser la primera visita fue bien. Nos
> escuchó, se
> interesó por las investigaciones de ILADS y está
> dispuesto a leerse
> los artículos que le he dado. En ningún momento ha
> pretendido ser un
> experto en Lyme, más bien al contrario. Y no
> parece asustarse por un
> tratamiento antibiótico a largo plazo.
>
> De todas formas, tenemos que esperar a la
> siguiente visita. Ya
> tenemos experiencia en doctores que cambian de
> opinion sin preaviso.
>
> Muchas gracias por vuestra ayuda. Ha sido muy útil
> para prepararme
> para la visita.
>
> Os seguiré informando.
>
> Saludos,
>
> Montse
>
>
>
>
________________________________________________________________________________\
____
We won't tell. Get more on shows you hate to love
(and love to hate): Yahoo! TV's Guilty Pleasures list.
http://tv.yahoo.com/collections/265
Lyme Disease Presenting as Chronic Fatigue Syndrome
by Samuel Shor ImmuneSupport.com
11-01-2006
Journal: Journal of Chronic Fatigue Syndrome. Vol. 13(4) 2006 pp. 73- 82. [Published online ahead of print. Article copies are available for a fee from The Haworth Document Delivery Service: 1-800-HAWORTH. E-mail address: docdelivery@haworthpress.com ; Website: http://www.HaworthPress.com.]
Author and affiliation: Samuel Shor. George Washington University Health Care Sciences, Reston, VA. [E-mail: sshor@intmednova.com)
DOI: 10.1300/J092v13n04_06
Objective: Chronic Fatigue Syndrome (CFS) by definition represents a diagnosis of exclusion. Late stage or "Chronic lyme" infection with or without "co-infections" is a difficult diagnosis to establish. The symptom complex of both conditions can be very similar. This case study represents an attempt to support serious consideration for a subpopulation of patients otherwise diagnosed with "CFS," as actually representing chronic lyme disease.
Method: A case study is presented of a 33-year-old man, who for two years, was being managed as having CFS. However, after ~2 years of utilizing multiple modalities of management with limited success, the diagnosis of lyme was reconsidered. Historical exposure risks to lyme in this individual were high. He had prolonged exposure in the highly tick-infested mountains of North Carolina for 18 months, several years prior to becoming ill. More aggressive investigation confirmed the diagnosis of lyme.
Appropriate changes in management were associated with an improved level of functioning that was far in excess of what maximal management of CFS was able to achieve. The features of CFS and chronic lyme can be very similar and include the following: Profound fatigue often associated with cognitive impairment. Other common symptoms related to both of these conditions include sleep disturbances, fibromyalgia, and dysautonomias. In pursuing clarification of this diagnosis, the author was exposed to a contrast in medical opinion regarding diagnostic tools and criteria that were perceived as creating potential barriers to the management of patients presenting with these symptoms.
Conclusion: Acceptance and awareness of the possibility that lyme disease can present as CFS has important therapeutic and prognostic implications.
Estoy seguro de que lo conseguiréis, pero hacéis bien en no bajar la guardia,
No creo que haya que tenerle miedo a los antibióticos por ser a largo plazo. Los peores problemas que me han dado algunos antibióticos han sido en las primeras semanas. En general cuando un antibiótico no me ha dado problemas en las primeras semanas luego lo he tolerado bien, incluso por años.
hoy tuvimos la visita al doctor especialista en infecciosas.
Parece que por ser la primera visita fue bien. Nos escuchó, se interesó por las investigaciones de ILADS y está dispuesto a leerse los artículos que le he dado. En ningún momento ha pretendido ser un experto en Lyme, más bien al contrario. Y no parece asustarse por un tratamiento antibiótico a largo plazo.
De todas formas, tenemos que esperar a la siguiente visita. Ya tenemos experiencia en doctores que cambian de opinion sin preaviso.
Muchas gracias por vuestra ayuda. Ha sido muy útil para prepararme para la visita.
Que bueno, es q un tratamiento con antibiótico a largo plazo, es
pràcticamente inofensivo, en mi experiencia en Mèxico, yo le doy a mis 25
pacientes positivos para Lyme, Vibramicina 100 mg c/12 hrs, por lo menos
durante 4 meses, y todos ellos han tenido excelente respuesta.
>From: "mvilaltabufi" <mvilaltabufi@...>
>Reply-To: lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
>To: lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
>Subject: [Lyme-E] buenas noticias
>Date: Thu, 25 Jan 2007 13:16:53 -0000
>
>Hola a todos,
>
>hoy tuvimos la visita al doctor especialista en infecciosas.
>
>Parece que por ser la primera visita fue bien. Nos escuchó, se
>interesó por las investigaciones de ILADS y está dispuesto a leerse
>los artículos que le he dado. En ningún momento ha pretendido ser un
>experto en Lyme, más bien al contrario. Y no parece asustarse por un
>tratamiento antibiótico a largo plazo.
>
>De todas formas, tenemos que esperar a la siguiente visita. Ya
>tenemos experiencia en doctores que cambian de opinion sin preaviso.
>
>Muchas gracias por vuestra ayuda. Ha sido muy útil para prepararme
>para la visita.
>
>Os seguiré informando.
>
>Saludos,
>
>Montse
>
>
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Puede que no sea casual que en Monterrey se creara la primera asociación de enfermos de Síndrome de Fatiga crónica y Fibromialgia de la que he tenido noticia en Mexico.
Hola a todos,
hoy tuvimos la visita al doctor especialista en infecciosas.
Parece que por ser la primera visita fue bien. Nos escuchó, se
interesó por las investigaciones de ILADS y está dispuesto a leerse
los artículos que le he dado. En ningún momento ha pretendido ser un
experto en Lyme, más bien al contrario. Y no parece asustarse por un
tratamiento antibiótico a largo plazo.
De todas formas, tenemos que esperar a la siguiente visita. Ya
tenemos experiencia en doctores que cambian de opinion sin preaviso.
Muchas gracias por vuestra ayuda. Ha sido muy útil para prepararme
para la visita.
Os seguiré informando.
Saludos,
Montse
Hola a todos !
Soy la Dra. Iris Colunga, y actualmente realizo investigación sobre la
Enfermedad de Lyme en Monterrey, N.L., México.
Cualquier duda, pueden comunicarse conmigo.
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Hola, no sé si te puedo dar más consejos ya que por lo que cuentas llevas
lidiando con
esto más que yo y tienes más conocimientos al respecto. Pero sí te puedo decir
que en mi
caso ha sido el llevar un diagnóstico externo (del Dr O) lo que ha hecho que mi
médico
aquí haya decidido llevarme el tratamiento por el momento. Espero que en tu caso
el
especialista no necesite ese empujoncito (es como si el hecho de que otro médico
haya
tomado la decisión ¨dificil¨lo hace ya todo más fácil).
Y para ver la analogía entre los casos, esto es lo que el especilista (Dr O) me
dijo a mí: en
mi caso su diagnóstico fue un 50% de probabilidades de tener lyme (debido a que
soy
seronegativa, como tú dices, aunque uno de los anticuerpos me salio pos, el WB
es neg,
no tuve eritema migrans ni recuerdo picadura, así que en tú caso más motivo ya
que sí lo
tuviste), pero con la historia de los síntomas y con otras enfermedades
descartadas, el
diagnóstico es de un 50%, y con esto él me recomendó probar el tratamiento con
antibióticos aunque insistió en que al no ser un diagnostico seguro al 100% la
decisión
está en manos del paciente.
En cuanto a la transmisión sexual, también se lo comentamos al Dr O, ya que mi
marido
tiene algunos de los síntomas míos pero de forma esporádica y comenzaron a las
pocas
semanas de mis síntomas (sin eritema ni picadura tampoco). Su respuesta fue que
aunque
ha habido estudios no se ha demostrado nada, pero que puede ser que alguna otra
coinfección de la garrapata se transmita más facilmente (por ejemplo algún
virus) y que
sea esto lo que se pase a la pareja, lo cual explicaría que sólo se presente
alguno de los
síntomas y en menor medida... pero insistió en que no hay nada demostrado y en
nuestro
caso no le recomendó a mi marido empezar un tratamiento, ya que en su caso
particular
piensa que el balance sintomas vs efectos de los antibiótocos no merece la pena.
Bueno, no sé si todo esto te será de utilidad, en todo caso muy buena suerte con
la visita.
Saludos,
Amaya
--- En lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com, "mvilaltabufi"
<mvilaltabufi@...> escribió:
>
> Hola a todos,
>
> tanto yo como mi marido tenemos Lyme. Mi marido tuvo una picadura de
> garrapata hace más de 3 años y no le dimos importancia. Ahora
> sabemos las consecuencias.
>
> Estamos ahora en el proceso de encontrar un doctor que nos crea y
> quiera tratarnos. De momento hemos conseguido empezar un tratamiento
> de doxiciclina 200mg diarios. Pero la médica que nos trataba no
> quiere seguir con el tratamiento y nos manda a un especialista en
> enfermedades infecciosas.
>
> Estoy ahora preparandome para esta visita al especialista. Quiero
> tener documentación a mano para poder convencer al especialista que
> tenemos Lyme y que necesitamos un tratamiento de antibióticos a
> largo plazo. Cualquier sugerencia será bienvenida.
>
> Las barbaridares que hemos escuchado hasta el momento con los
> médicos que hemos visitado se pueden resumir en los puntos
> siguientes:
> - Somos seronegativos, por lo que no tenemos Lyme.
> - El test es más fiable cuando hace tiempo que tienes la enfermedad.
> - La inflamación de articulaciones no es visible (no se vuelven
> rojas, ni calientes,...) o sea que no hay inflamación.
> - La picadura de garrapata no desaparece cuando tienes Lyme.
> - Lyme no se transmite por contacto sexual.
> - Lyme se cura con un mes de antibiótico.
> - El tratamiento a largo plazo con antibiótico es demasiado
> peligroso.
>
> Conozco los documentos básicos de Lyme (ILADS; Burrascano,...) y los
> artículos colgados . Pero ¿como convencer al doctor que los estudios
> de ILADS son mejores que los estudios en IDSA? ¿Conocéis algún
> artículo publicado en revistas científicas que critiquen IDSA
> guidelines?
>
> Cualquier referencia a estudios que me ayuden a demostrar que los
> puntos anteriores son falsos será bienvenido! También agradeceré
> consejos para una visita con éxito.
>
> Muchas gracias!
>
> Montse
>
Focus floating microscopy: "gold standard" for cutaneous borreliosis?
Eisendle K, Grabner T, Zelger B.
Department of Dermatology and Venerology, Innsbruck Medical University, Innsbruck, Austria.
Borrelia burgdorferi is difficult to detect in routine biopsy material from patients with skin lesions of borreliosis. In this study, a new immunohistochemical method, focus floating microscopy (FFM), was developed to detect B burgdorferi in tissue sections and was compared with polymerase chain reaction (PCR). By using standard histologic equipment, tissue sections stained with a polyclonal B burgdorferi antibody were simultaneously scanned through 2 planes: horizontally in serpentines and vertically by focusing through the thickness of the section.Borrelia were detected in 47 of 71 ticks, 34 of 66 tick bites, 30 of 32 erythema chronicum migrans cases, 41 of 43 borrelial lymphocytomas, and 50 of 51 acrodermatitis chronica atrophicans cases. FFM proved to be more sensitive than PCR (96.0% vs 45.2%) and nearly equally specific (99.4% vs 100%). All 169 control cases, except 1 false-positive case of secondary syphilis, were negative with FFM. FFM is an easy, quick, and inexpensive method to reliably detect Borrelia in cutaneous tissue sections.
Da igual que seas seronegativo o seropositivo, te van a negar el lyme y muchos echaran
dados al aire a ver que se les ocurre para desacerte de ti diciendo cosas como:
-"En españa no existe lyme" ..cosa que esta totalmente demostrada
-"El lyme es una enfermedad tropical".afecta sobre todo a los paises industrializados del hemisferio norte.
-"Si has tomado alguna vez antibioticos es imposible que tengas lyme"...en medline haya varios
articulos demostrando la persistencia durante años a pesar de tratamientos adecuados.
-"No te aparece nada anormal en los análisis"--la mayoria de los enfermos de lyme crónico no muestran anormalidades en las pruebas rutinarias...ver Late and cronic lyme disease.Sam Donta
La de burradas que he escuchado yo sobre el lyme..una vez demostrada con innumerables seroconversiones y una pcr positiva despues de 3 o 4 tratamientos se les ocurre decirme que la borrelia es una infeccion que se queda aletargada sin hacer nada.....(cualquier cosa vale para que les
Las enfermedades transmitidas por garrapatas son procesos emergentes en países desarrollados.
.........aumente progresivamente su incidencia global convirtiendo a estos artrópodos hematófagos en el primer grupo de vectores de importancia en Salud Pública en el mundo industrializado
.................el diagnóstico serológico es retrospectivo) ..............
""""""Estamos frente a agentes con una agresividad que es importante identificar, prevenir y tratar. La sospecha inicial de que estos agentes producían cuadros clínicos autolimitados ha sido totalmente superada después de la descripción de formas graves y de cuadros de evolución crónica en pacientes no tratados. La patogenia de este grupo de patologías, en la que el daño vascular y el neurotropismo son una constante en Rickettsia, Borrelia, Coxiella, y las lesiones granulomatosas y el tropismo por células endoteliales lo son en Bartonella y Francisella, nos sitúa frente a agentes con una agresividad que es importante identificar, prevenir y tratar
el no reconocimiento precoz de la infección por Borrelia burgdorferi (enfermedad de Lyme) da lugar a manifestaciones neurológicas difíciles de tratar y que pueden dejar secuelas permanentes
"""""
Documento del boletin oficial de las Cortes Generales.Senador expone
situación lyme segun lo que le ha comentado un biologo que trabaja en este campo
En el foro está el texto completo en pdf, tb se puede obtener buscando en
la página web del senado.
BOCG, S
ENADO, SERIE I 5 DE NOVIEMBRE DE 2004 NÚM. 113
"""Según la citada información, hace unas semanas entré
en contacto con un biólogo que trabaja en el estudio y control
de una enfermedad que esta muy extendida por el
mundo, que provoca graves secuelas (aunque no es mortal)
y que los medios, bajo presión de los gobiernos, silencian
sistemáticamente. En EE. UU. se ha formado algunas organizaciones
para concienciar sobre la magnitud del problema
y darle publicidad, porque en esta enfermedad un
tratamiento precoz es la diferencia entre una curación total
o arrastrar multitud de complicaciones el resto de tu vida.
Durante la primera etapa de la enfermedad responde
bien a los antibióticos, pudiendo curarse totalmente si se
pilla a tiempo. A partir de los cuatro meses la enfermedad
se vuelve muchísimo más difícil de curar; la espiroqueta
encuentra refugios a donde los antibióticos llegan a duras
penas y además desarrolla escudos de proteínas que le aíslan
de los ataques exteriores.
A partir de este momento empieza
a afectar sobre todo al corazón y al sistema nerviosos.
Los síntomas cardiacos incluyen arritmias y descompensación
ventricular. Los síntomas neurológicos van
desde la fatiga, sueño anormalmente prolongado (16 horas
y más), pérdida de concentración, irritabilidad, pérdida de
conciencia, pérdida del equilibrio, parálisis parciales, pérdida
de memoria (llegan a no reconocer a sus familiares directos),
pérdida del habla, etc. Los episodios duran entre
varios días y un par de semanas, remiten pero reaparecen
intermitentemente. Y así para toda tu vida.
Las pruebas de detección en sangre no son muy eficaces,
dando una gran cantidad de falsos positivos y falsos
negativos.
Es mal diagnosticada habitualmente, lo cual en esta enfermedad,
en la que un diagnostico precoz es critico, resulta
fatal.
En España, según parece existen ya casos detectados La
prevalencia es aun pequeña, pero aparentemente aumenta
con rapidez."""""""""""""
""El tratamiento a largo plazo de antibioticos es peligroso""- tras haber hecho varios tratamientos
antibioticos, (el último de dos años) expondré la diferencia entre dejar la infección a su aire y tomar tratamiento:
Enfermedad Lyme sin tratamiento...dolor exagerado por todo el cuerpo, parestesias brazos y piernas, irritabilidad, fatiga incapacitante, rigidez paralizante, bradicardias, taquicardias, tension por
las nubes, hipersensibilidad al ruido, luz, movimientos bruscos, vibraciones ; depresión ,falta de concentración, sueño no reparador y un largo etcétera .
Con tratamiento prolongado y con las debidas precauciones los sintomas se reducen notablemente
dependiendo del tiempo que tengas la infección y de los tratamientos anteriores que hubieras realizado.
Los efectos secundarios son tener un poco de calidad de vida
Incluso si consigues una pcr positiva te pondrán pegas... porque al fin y al cabo si no lo diagnostican ellos es que no existe.
No lo digo para amargarte pero es que es así.
Ármate de toda la paciéncia que puedas y prepárate todo lo que pienses decirle y prevee sus posibles respuestas.
Subject: [Lyme-E] Consejos antes de visitar al médico
Hola a todos,
tanto yo como mi marido tenemos Lyme. Mi marido tuvo una picadura de garrapata hace más de 3 años y no le dimos importancia. Ahora sabemos las consecuencias.
Estamos ahora en el proceso de encontrar un doctor que nos crea y quiera tratarnos. De momento hemos conseguido empezar un tratamiento de doxiciclina 200mg diarios. Pero la médica que nos trataba no quiere seguir con el tratamiento y nos manda a un especialista en enfermedades infecciosas.
Estoy ahora preparandome para esta visita al especialista. Quiero tener documentación a mano para poder convencer al especialista que tenemos Lyme y que necesitamos un tratamiento de antibióticos a largo plazo. Cualquier sugerencia será bienvenida.
Las barbaridares que hemos escuchado hasta el momento con los médicos que hemos visitado se pueden resumir en los puntos siguientes: - Somos seronegativos, por lo que no tenemos Lyme. - El test es más fiable cuando hace tiempo que tienes la enfermedad. - La inflamación de articulaciones no es visible (no se vuelven rojas, ni calientes,...) o sea que no hay inflamación. - La picadura de garrapata no desaparece cuando tienes Lyme. - Lyme no se transmite por contacto sexual. - Lyme se cura con un mes de antibiótico. - El tratamiento a largo plazo con antibiótico es demasiado peligroso.
Conozco los documentos básicos de Lyme (ILADS; Burrascano,...) y los artículos colgados . Pero ¿como convencer al doctor que los estudios de ILADS son mejores que los estudios en IDSA? ¿Conocéis algún artículo publicado en revistas científicas que critiquen IDSA guidelines?
Cualquier referencia a estudios que me ayuden a demostrar que los puntos anteriores son falsos será bienvenido! También agradeceré consejos para una visita con éxito.
Muchas gracias!
Montse
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Subject: [Lyme-E] Lyme no se transmite por contacto sexual.
Pues en esto va a tener razón. Al menos no hay prueba científica de que se transmita por esa vía.
Me vas a decir que tu no vas nunca al campo y que no es posible que te haya picado una garrapata.
Mi hija de 5 años tampoco sale al campo en época de garrapatas y este año se ha traido 5 garrapatas a casa que le hayamos visto, tres de ellas se las quitamos de la ropa o el calzado, en diferentes días a la salida del colegio en un jardín. Otra porque salio al jardin de casa de unos amigos durante 10 minutos el 30 de Diciembre en la Sierra de Gredos. Y otra paseando por un camino, resbaló a la cuneta y no estuvo más de 5 segundos en la hierba. Estas dos últimas estaban prendidas por más de 48 horas cuando nos dimos cuenta. Somos padres que no podemos estar más concienciados del problema y a pesar de ello por poco nos pasan desapercibidas. La niña ni se dio cuenta y yo ni siquiera era capaz de distinguirlas de una peca a simple vista cuando mi mujer me las señalaba con el dedo. Tuvimos mucha suerte, porque mi mujer es de las que van al pajar y se encuentran la aguja.
Yo no ví nunca la garrapata que me transmitió el Lyme y cuando tuve el eritema migratorio tampoco vi ni rastro de la picadura.
Yo no le insistiría a los médicos en lo de la transmisión sexual. Tienes todas las de perder y puede quitarte credibilidad en todo lo demás que digas con razón.
Saludos,
Miguel
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En una boda en el campo. Cerca de Granollers (Barcelona).
Espero que seamos los únicos afectados, pero había más gente.
Buenas noches,
Montse
--- En lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com,
Miguel Ramírez Ortega <ramirezortega@...> escribió:
>
> Por cierto ¿En qué lugar fue?
>
> ----- Original Message -----
> From: mvilaltabufi
> To: lyme_y_otras_zoonosis_cronicas_espanol@yahoogroups.com
> Sent: Thursday, January 18, 2007 9:22 PM
> Subject: [Lyme-E] RE: Lyme se cura con un mes de antibiótico.
>
>
> Muchísimas gracias por tu ayuda Miguel.
>
> Espero que con toda esta información pueda convencer al
especialista
> que nos visite.
>
> Ya sé que lo de transmisión sexual no está demostrado, pero
tampoco
> está demostrado lo contrario! Aunque como dices la mejor
estrategia es
> comentar que yo también estuve en el lugar infectado y podría
ser un
> caso sin eritema migrant.
>
> Saludos,
>
> Montse
>
Subject: [Lyme-E] RE: Lyme se cura con un mes de antibiótico.
Muchísimas gracias por tu ayuda Miguel.
Espero que con toda esta información pueda convencer al especialista que nos visite.
Ya sé que lo de transmisión sexual no está demostrado, pero tampoco está demostrado lo contrario! Aunque como dices la mejor estrategia es comentar que yo también estuve en el lugar infectado y podría ser un caso sin eritema migrant.
Muchísimas gracias por tu ayuda Miguel.
Espero que con toda esta información pueda convencer al especialista
que nos visite.
Ya sé que lo de transmisión sexual no está demostrado, pero tampoco
está demostrado lo contrario! Aunque como dices la mejor estrategia es
comentar que yo también estuve en el lugar infectado y podría ser un
caso sin eritema migrant.
Saludos,
Montse
La tasa de fallo terapeútico varía entre el 26 y el 50% en diferentes estudios. Ninguno dice que haya un 100% de curaciones:
Shadick et al.37% (69 out of 184) Overall, 69 case patients (37%)reported a previous relapse of Lyme disease
Treib et al.>50% (44 total) 4.2 ± 1.2 years after a 2-week course of intravenous ceftriaxone (2 g daily), more than half of the 44 patients with clinical signs of neuroborreliosis and specific intrathecal antibody production had nonspecific complaints resembling chronic fatigue syndrome and showed persisting positive immunoglobulin M serum titers for Borrelia burgdorferi on western blot analysis
Valesova et al.38% (10 out of 26) 3 years after treatment of 26 patients,19 showed complete response or marked improvement;relapse occurred in six and new manifestations in four of the cases
Shadick et al.26% (10 out of 38) Within 1 year of treatment, ten out of 38 patients reported relapse and had repeated antibiotic treatment (five patients with intravenous ceftriaxone)
Asch et al.28% (60 out of 216) A mean of 3.2 years after treatment,28%had relapsed with major organ involvement;18%reinfected.Borreliaburgdorferi antibodies remained positive in 32%.82 (38%)patients were asymptomatic.Clinically active Lyme disease found in 19 (9%).Persistent symptoms in 114 (53%)
Pfister et al.37% (10 out of 27) A mean of 8.1 months after a 2-week course of intravenous cefotaxime or ceftriaxone,ten out of 27 patients were symptomatic,and Borrelia burgdorferi was isolated from the cerebrospinal fluid of one patient
Logigian et al.37% (10 out of 27) 6 months after a 2-week course of intravenous ceftriaxone (2 g daily), 17 patients (63%)showed improvement,six (22%)showed improvement but then relapsed,and four (15%)showed no change in their condition
Pues en esto va a tener razón. Al menos no hay prueba científica de que se transmita por esa vía.
Me vas a decir que tu no vas nunca al campo y que no es posible que te haya picado una garrapata.
Mi hija de 5 años tampoco sale al campo en época de garrapatas y este año se ha traido 5 garrapatas a casa que le hayamos visto, tres de ellas se las quitamos de la ropa o el calzado, en diferentes días a la salida del colegio en un jardín. Otra porque salio al jardin de casa de unos amigos durante 10 minutos el 30 de Diciembre en la Sierra de Gredos. Y otra paseando por un camino, resbaló a la cuneta y no estuvo más de 5 segundos en la hierba. Estas dos últimas estaban prendidas por más de 48 horas cuando nos dimos cuenta. Somos padres que no podemos estar más concienciados del problema y a pesar de ello por poco nos pasan desapercibidas. La niña ni se dio cuenta y yo ni siquiera era capaz de distinguirlas de una peca a simple vista cuando mi mujer me las señalaba con el dedo. Tuvimos mucha suerte, porque mi mujer es de las que van al pajar y se encuentran la aguja.
Yo no ví nunca la garrapata que me transmitió el Lyme y cuando tuve el eritema migratorio tampoco vi ni rastro de la picadura.
Yo no le insistiría a los médicos en lo de la transmisión sexual. Tienes todas las de perder y puede quitarte credibilidad en todo lo demás que digas con razón.
..."La mayoría, el 62,5% de los pacientes que diagnosticamos sufrían una o más manifestaciones neurológicas (40 enfermos), sólo el 31% de los enfermos (20 casos) presentaron lesiones cutáneas y un porcentaje menor (18,3%) padecían artritis y sólo 2 enfermos tenían manifestaciones cardíacas13 . Las lesiones cutáneas incluían 17 casos de eritema migratorio además de 2 casos de acrodermatitis crónica atrófica y un caso de linfocitoma"...
Viernes 1 Junio 2001. Volumen 19 - Número 06 p. 244 - 246
Preguntas y respuestas
Borreliosis de Lyme en España
Antonio Guerreroa
aComplexo Hospitalario Juan Canalejo. La Coruña.
Borreliosis de Lyme en España
Enferm Infecc Microbiol Clin 2001; 19: 244 - 246
Manuscrito recibido el 14-02-2001; aceptado el 22-03-2001
¿Qué es la borreliosis de Lyme?
La borreliosis de Lyme es una enfermedad multiorgánica con manifestaciones principalmente dermatológicas, reumáticas, neurológicas y cardíacas cuya lesión más específica, desde el punto de vista diagnóstico, es el eritema crónico migratorio1,2 . El sueco Afzelius, en 1909, reconoció el eritema crónico migratorio como una nueva entidad diferenciada y más tarde se constató su relación con la picadura de una pequeña garrapata del género Ixodes3 .
La borreliosis de Lyme está producida por espiroquetas del complejo Borrelia burgdorferi sensu lato. En Europa este complejo incluye 3 genoespecies patógenas para el hombre, B. burgdorferi sense stricto, Borrelia afzelii y B. garinii4y 2 grupos genómicos aparentemente no patógenos para el hombre grupo PotiB2.
En 1977 se diagnosticaron los primeros casos en España mediante estudios serológicos. Posteriormente, con mayor frecuencia, se detecta la enfermedad en humanos y en animales. El primer aislamiento de origen humano se produce en España en 1998.
¿Qué condiciona la distribución de la enfermedad?
La distribución está condicionada a la presencia de su vector principal, I. ricinus que se encuentra ampliamente distribuido en la Península Ibérica. Tiende a habitar en bosques de hoja caduca con zonas de arbustos y pastizales. Sobrevive donde hay una buena cubierta de vegetación y una alfombra de hojas caídas, para que en la base de esta vegetación se mantenga una humedad relativa superior al 80% durante los períodos del año más secos como el verano. Además, en esas áreas está presente una variedad determinada de hospedadores para cada estadio de la garrapata. Los adultos se alimentan con éxito de grandes animales como ciervos, ovejas, vacas y perros. Los estadios inmaduros pueden parasitar a casi todos los animales de sagre caliente y también a los reptiles. Las larvas se alimentan mejor que las ninfas sobre pequeños mamíferos.
¿Cómo influyen las condiciones climáticas en la actividad de las garrapatas?
La temperatura es el estímulo para el comienzo de la actividad, mientras que la supervivencia depende de la humedad. Las condiciones climáticas modifican la actividad estacional de las garrapatas. Las ninfas son el principal vector de la enfermedad para el hombre. Por ello, el mayor riesgo de adquirir la enfermedad es durante el período de actividad de las ninfas: la primavera en zonas no húmedas y el verano en zonas con cierta humedad. Las ninfas pueden estar activas durante todo el año en las zonas más húmedas y templadas de España, como en la Cornisa Cantábrica5 .
¿En qué parte de España se ha detectado Ixodes?
La Cornisa Cantábrica y el nordeste de España está ampliamente poblado por este artrópodo. Así, en el norte de España se han encontrado Ixodes en Galicia, Asturias, Cantrabria, País Vasco y Castilla-León. Se ha detectado además en la zona este (Cataluña), en la zona centro (Madrid) y también en el sur (Andalucía). Los períodos de máxima actividad de esta garrapata son primavera-principios de verano y a finales de verano-otoño6 . Su ciclo biológico es largo (2-3 años) y complejo (3 hospedadores).
La prevalencia media de infección por B. burgnorferi, en el País Vasco, en ninfas de I. ricinus, detectada por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es del 1,5% y en los I. ricinus adultos del 9,4%7 .
¿Cuáles son los reservorios del agente etiológico?
Muchas especies de mamíferos son reservorios competentes en Europa. La mayoría de ellas son roedores, y los más importantes son probablemente los ratones (Apodemus spp.) y los topillos (Clethrionymus spp.) que son hospedadores habituales de ninfas. No obstante los estudios realizados en España han mostrado un bajo grado de infección de los ratones de campo (Apodemus spp.). Varios insectívoros, como las musarañas o erizos, también están implicados. Los ungulados (ciervos, ovejas, vacas y cabras) también alimentan a un gran número de garrapatas. Las aves, como los faisanes y los mirlos (Turdus merula), son también reservorios competentes importantes.
Las lagartijas están con frecuencia infestadas por los estadios inmaduros de I. ricinus.
¿Cuándo y cómo se suele diagnosticar la enfermedad?
La mayor parte de los casos humanos se manifiestan a mediados o finales de verano, debido a la presencia de garrapatas en la vegetación, contacto del hombre con el hábitat de la garrapata y el tiempo de incubación de la enfermedad.
El diagnóstico de la borreliosis de Lyme es fácil cuando el médico conoce la entidad, aparece el eritema migratorio típico y especialmente si se acompaña del antecedente de picadura de garrapata o el paciente ha estado en una zona endémica (hechos no siempre presentes). Zonas del Norte de España como La Rioja, Navarra, o la sierra de Sueve en Asturias son endémicas de borreliosis de Lyme pero es probable que una búsqueda activa de la enfermedad en otras regiones ofreciera tasas similares4,8,9 .
En su forma típica, el eritema migratorio se muestra como una mácula o pápula en el lugar de la mordedura indolora de la garrapata y se extiende para formar una lesión redondeada que suele mostrar una zona central más clara. El eritema migratorio suele aparecer dentro del mes de la exposición en áreas de hierba, matorrales o bosque.
¿Qué papel desempeña el poder patógeno de las distintas cepas en la variabilidad geográfica de las manifestaciones clínicas?
Las diferencias en el poder patógeno de las distintas cepas pueden desempeñar un importante papel en la variabilidad geográfica de las manifestaciones clínicas. Se han separado tres genoespecies patogénicas para el hombre (entre las 10 especies conocidas de B. burgdorferi en sentido amplio): B. burgdorferi sensu estricto, B. garinii y B. azfelii. Cada una de esas tres especies se ha asociado con un organotropismo preferencial: articulación para B. burgdorferi sensu estricto, sistema nervioso para B. garinii y piel para B. azfelii10 . Oteo y su grupo de trabajo ha encontrado el genotipo de B. garinii en los cultivos o mediante PCR del eritema migratorio11 lo que podría justificar, por su tropismo neurológico, el alto índice de manifestaciones del sistema nervioso que hemos encontrado en España.
¿Cuáles son las manifestaciones más frecuentes en España?
Cuando analizamos las manifestaciones clínicas de la enfermedad en España de acuerdo con los criterios diagnósticos del grupo de trabajo de borreliosis de Lyme en España12 encontramos que entre 138 pacientes con una serología positiva sólo el 46% (64 pacientes) reunían esos criterios.
La mayoría, el 62,5% de los pacientes que diagnosticamos sufrían una o más manifestaciones neurológicas (40 enfermos), sólo el 31% de los enfermos (20 casos) presentaron lesiones cutáneas y un porcentaje menor (18,3%) padecían artritis y sólo 2 enfermos tenían manifestaciones cardíacas13 . Las lesiones cutáneas incluían 17 casos de eritema migratorio además de 2 casos de acrodermatitis crónica atrófica y un caso de linfocitoma. La escasa frecuencia de la lesión cutánea en nuestra experiencia muy probablemente se relacionaba con el hecho de que la serie se componía de forma predominante de casos diagnosticados en el ámbito hospitalario13 .
¿En qué partes de España se ha diagnosticado la borreliosis de Lyme?
La borreliosis de Lyme se ha detectado por toda la geografía española incluyendo el sur de la península14,17 , aunque es un tema controvertido si los casos detectados en el sur corresponden a reacciones cruzadas con Borrelia causante de la fiebre recurrente. Las distintas caras de la infección por B. burgdorferi («la gran imitadora») obliga al clínico a una situación de alerta diagnóstica y es exigible que se tenga en cuenta al menos ante un eritema anular creciente durante días19,20 .
Referencias Bibliográficas: 1. Steere AG, Malawista SE, Craft JE, Ficher DK, García-Blanco M. First International Symposium on Lyme Disease. Yale J Biol Med 1984; 55: 445-713. 2. Williamson PK, Calabro JJ. Lyme disease, a review of the literature. Sem Arthritis Rheum 1984; 13: 229-234. 3. Afzelius A. Erytema chronicum migrans. Acta Derm Venereol (Stock) 1921; 2: 120-125. 4. Baranton G, Marti Ras N, Postic D. Borrelia burgdorferi, taxonomy, pathogenicity an spread. Ann Med Interne 1998; 149: 455-458. 5. Barral Lahidalga M, García Pérez A, Juste Jordán R, Fernández de Luco Martínez D, Dehesa Ganuza V. Distribución y actividad de los ixódidos presentes en la vegetación de la Comunidad Autónoma Vasca. Informes técnicos nº 54, Departamento de Agricultura y Pesca, Departamento de Sanidad. Gobierno Vasco, 1994. 6. Sánchez Serrano, LP, y Vitutia García MM. Enfermedad de Lyme en España. Vol Epidemiol Microbiol 1994; 2 (12): 229-248. 7. Barral M, García-Pérez AL, Idígoras I, Juste RA, Escudero R, Vitutia MM, Anda P. Estudio de la infección por Borrelia burgdorferi en Ixodes ricinus en los espacios naturales del País Vasco. IV Simposium Ibérico sobre la Ixodoidea y Enfermedades Tansmitidas. Setúbal. 8. Oteo JA, Martínez de Artola V, Casas J, Lozano A, Fernández Calvo JL, Grandival R. Epidermiology and prevalence of seropositivity against Borrelia burgdorferi antigen in La Rioja, Spain. Rev Epidemiol Sante Publique 1992; 40: 85-92.[Medline] 9. Asensl JM, Martínez AMC, Guerrero A, Asensi V, Escudero R, Iglesia P, Arribas JM. Estudio epidemiológico de la enfermedad de Lyme en Asturias. Enf Infecc Microbiol Clin 1993; 11: 420-423. 10. Oteo JA, Martínez de Artola V, Fernández Calvo JL, Casas JM, Rivero A, Grandival R. Prevalencia de anticuerpos frente a Borrelia burgdorferi en una población de riesgo. Rev Clin Esp 1990; 187 (5): 215-217. 11. Oteo JA, Backenson PB, del Mar Vitutia M, García Monco JC, Rodríguez I, Escudero R, Anda P. Use of the C3H/He Lyme disease mouse model for the recovery of a Spanish isolate of Borrelia garinii from erythema migrans lesions. Res Microbiol 1998; 149: 39-46.[Medline] 12. Grupo de trabajo en borreliosis de Lyme (Guerrero A, Oteo JA y et al). Borreliosis de Lyme: criterios diagnósticos. Rev Clin Esp 1995: 195: 3. 13. Guerrero A, Escudero R, Martí-Belda P, Quereda C. Frecuencia de las manifestaciones clínicas de la Borreliosis de Lyme en España. Enferm Infecc Microbiol Clin. 1996; 14 (2): 72-79. 14. Arteaga F, Golightly MG, García-Pérez A, Barral M, Anda P, García-Monco JC. Disparity between serological reactivity to Borrelia burgdorferi and evidence of past disease in a high-risk group. Clin Infect Dis 1998; 27: 1.210-1.213. 15. Guerrero A, Escudero R, Martí-Belda P, Quereda C, Miramón J. Lyme borreliosis in Spain: a serological survey. Clin Infect Dis 1994; 18: 493. 16. Saz JV, Nuncio S, Merino FJ, Aquise M, Medina J, Filipe AR. Enfermedad de Lyme en la provincia de Soria: estudio clínico-epidemiológico. Enferm Infecc Microbiol Clin 1994; 12: 52-9.[Medline] 17. Anda P, Rodríguez I, de la Loma A, Fernández MV, Lozano A. A serological survey and review of clinical Lyme borreliosis in Spain. Clin Infect Dis 1993; 16: 310-319.[Medline] 18. Guerrero Espejo A, Escudero Nieto R. Borreliosis de Lyme: espectro clínico y diagnóstico. Rev Clin Esp 1993; 193: 279-280.[Medline] 19. Guerrero A, Quereda C, Martí-Belda C, Escudero R. Borreliosis de Lyme: ¿Cómo se manifiesta en España? Med Clin 1993; 101: 5. 20. Guerrero A, Quereda C, Corres J, Escudero E, Martí-Belda P, Serrano MJ. Joint manifestations of Lyme Disease in Spain. Br J Rheumatol 1991; 30-71.
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