4º PREMIO BETADINE® 2009

Trabajo ganador  "Betadine® como antiséptico de elección en el protocolo de
cirugía menor en Atención Primaria de Salud"

El pasado mes de noviembre se hizo entrega del Premio Betadine® 2009, en su
Cuarta Edición. El trabajo premiado se titulaba
Betadine® como antiséptico de elección en el protocolo de cirugía menor en
Atención Primaria de Salud, siendo
su autora Edurne Berrade Zubiri, enfermera del Centro de Salud II. Ensanche
de Pamplona. La Sra. Valérie Laporte, Jefa de
producto OTC de Meda Pharma hizo entrega del Diploma y del cheque
correspondiente, por valor de 1.500 ?, que fue
recibido por la ganadora en el propio centro de trabajo. Asistieron al acto,
la Sra. Rosalía Iglesias Barea, Jefa de enfermeras del
Centro de Salud II Ensanche, y la Sra. Arantxa Legarra Zubiria, Jefa de Área
de Enfermería Subdirección de Navarra Este
Atención Primaria.

Todos los protagonistas de esta noticia se mostraron muy satisfechos por el
impulso que este Premio supone, ya que con
iniciativas de este tipo se está potenciando la aplicación práctica de la
investigación de enfermería, tanto en las intervenciones
propias del centro como en todas las tareas habituales de nuestro colectivo
profesional.

Toda la información sobre el 4º Premio Betadine en la sección Novedades de
MEDA en Ulceras.net


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(II) CUIDADOS PSIQUIÁTRICOS DE ENFERMERÍA EN ESPAÑA



SIGLOS XVII AL XX



Francisco Ventosa Esquinaldo



Siguiendo con el libro de Francisco, esta vez nos corresponde escribir sobre los
siglos XVII al XX. La demografía del siglo XVII no se diferencia en sus rasgos
esenciales de la del XVI, pero las epidemias fueron más mortíferas, más
generales: 1597 - 1602; 1647 - 1651; 1676 - 1685. posiblemente también hubo una
baja en la natalidad a consecuencia de las guerras, que arrebataron gran número
de hombres jóvenes, así como del incremento del clero y de la difícil situación
económica.



Los grandes daños de la tremenda inflación de 1680 dejaron prácticamente sin
moneda a grandes sectores rurales. El comercio quedó paralizado, el precio de
los productos agrícolas se hundió y muchos pueblos tuvieron que recurrir al
trueque, y pedir a los señores la bajada de tributos por la imposibilidad de
pagarlos. Estas dificultades económicas lanzaron grandes grupos de jornaleros a
los medios urbanos, donde cambiaron gravemente de forma de vida y de carácter.



Esta situación la refleja un ministro en el año 1685 que nos contaba que: el
estado del reino de Castilla era miserabilísimo, y en Andalucía contaba que los
poderosos se hallan sin caudal, los medianos muy pobres, los oficiales de todas
artes y oficios vagabundos unos y los más pidiendo limosna, los pobres mendigos
muriéndose muchos de hambre, como lo han experimentado los Hermanos de la Santa
Caridad que los han enterrado, por faltarles hasta lo que se les daba en las
porterías de los conventos, porque éstos ni para sí tienen; sucediendo lo mismo
con las mujeres, a quienes la suma necesidad tiene pidiendo puerta en puerta,
porque el trabajo de sus manos no da para el sustento; a otras retiradas, sin
tener con que salir, aún a misa, y a otras que es mayor dolor, las ha viciado en
todas las edades para poder apenas alimentarse.



El proceso psiquiátrico más mencionado es la melancolía y que la mayoría la
describen como hipocondría. Socialmente tuvo resonancia, ya que Lope de Vega
dice en estos versos:



"la mayor enfermedad

llaman la melancolía"



Un número considerable de médicos escribe sobre la melancolía. A principios de
siglo lo hacen. Alonso de Freilas, Alfonso Ponce de Santa Cruz. "Tratado de la
esencia de la melancolía, de su asiento, causas, señales y curación" de Pedro
Mancebo Aguado, escrita en 1621 y reimpresa en 1636. Gaspar de los Reyes Franco
en 1661 y Luis Rodríguez de Pedrosa en 1667. "Aprobación de ingenios y curación
de hipocondriacos" de Tomás Murillo Velarde y jurado, publicada en 1672.



Desgraciadamente, el obstáculo que supuso la Inquisición no excluyó en su índice
obras médicas por ser contrarias a las formulaciones doctrinales a la medicina
galénica; esto supuso un entorpecimiento en el saber médico.



Los "Barberos" y "Barberos Sangradores" cumplían cometidos bien específicos. El
reconocimiento de su intervención por pragmática de los Reyes Católicos en el
año 1500 les confería derecho a tener tienda para sajar y autorización para
sacar dientes y muelas, sangrar y poner ventosas y sanguijuelas. El Barbero
sangrador, profesión sanitaria reconocida socialmente en la España del siglo
XVII, contó con una literatura propia destinada a proporcionar a estos
profesionales una formación teórica: "Indicaciones de la sangría", 1604 de Juan
Bautista Zamarro. "Defensa de las criaturas de tierna edad" 1604 de Cristóbal
Pérez de Herrera. "Tratado de Flebotomía" 1618 de Cristóbal Granado.
"Instrucción de los Barberos Flebotomianos" 1621 de Alonso Muñoz. "Breve
compendio de cirugía" 1630 del Hermano Mayor del Hospital de Antón Martín. Más
que un texto de cirugía propiamente dicho, es un tratado de fisiología con
algunos rudimentos de medicamentología y anatomía. En un principio este libro
pasó de unos a otros en forma manuscrita; ante el riesgo de perderse, un
discípulo del Hermano Quintanilla, Ignacio Gutiérrez lo edita en 1683 en
Valencia. Este libro según consta en su portada se vendía en el propio hospital:
"Véndelo Prieto, Practicante en dicho Hospital".



"Guía de enfermeros y remedio de pobres". De Pedro Gutiérrez de Arévalo, fechado
en Madrid en 1634. Simón López, barbero que ejercía en Valladolid y Salamanca,
redacto un "Directorio de enfermeros", que no llegó a publicarse aunque obtuvo
aprobación para hacerlo en 1652. En 1625 se publica la más ambiciosa obra
destinada a iniciar a los empíricos en las funciones de su oficio, se titula
"Instrucción de Enfermeros", del Hermano Mayor del Hospital General, Andrés
Fernández; de este libro se hicieron varias reimpresiones, 1664, 1668 y 1728. En
el Capítulo XXV, en el apartado de "Modo que se ha de tener en echar enemas, y
lavativas, que su nombre es clister, o ayuda", explica: "como se echará a un
loco, o frenético".



En el medio rural, sobre todo, durante muchas centurias, el "barbero sangrador"
fue el único profesional con autorización para cumplir menesteres asistenciales,
lo que le confirió cierta categoría social. Igualmente ejercía en las ciudades e
incluso los hubo al servicio de la Corte.



Resultó inevitable el enfrentamiento de médicos y cirujanos hacia el colectivo
enfermero, Enrique Jorge Enriquez en su libro "Retrato del perfecto médico", nos
define cómo hay "gentecilla que usurpan el oficio que no es el suyo". Diego de
Arona en 1688, "denuncia el trabajo de estos empíricos y sugiere la supresión de
sus actividades al tribunal del Protomedicato". Más cauto el médico toledano
Antonio Trilla Muñoz, escribe a sus compañeros en 1677; "no tengas pendencias,
ni desasones con Cirujanos, Sangradores, Potreros, Algebristas, Destiladores,
Montabancos, Gaulatores, Saojadores, Balsamoros, Comadres, ni otros; porque no
has de remediar nada, y te han de deshonrar, y quitar el crédito; ellos no se
han de enmendar, ni la justicia ha de hazer viva diligencia, porque ellos son
los primeros que los llaman, los aplauden, y regalan, y que darán pié a la
conversación contra ti".



Desgraciadamente, empezó la decadencia en España y se dejó sentir sobre todo en
las instituciones benéficas y en las dedicadas a la asistencia del enfermo
mental, en particular. Leemos lo que se nos narra del Hospital General de
Madrid: "Tiene este hospital de curación de locos dos libros de la entrada y
salida, y quentas que tiene con algunas personas. Pared por medio, se ha hecho
otro para curación de los locos, cuya protección tienen los dichos Señores del
Consejo, y su administración, y gobierno el Hospital General. Y aunque toqué en
la primera relación esta insigne obra, no di quenta de estar acabada de todo
punto. Estúvolo día del Apóstol Santiago 21 de julio de 1657. Y entraron este
día enfermos a curarse, y se ha continuado el recibirlos sin favor alguno, por
aver mandado los Señores del Consejo Protectores, se reciban todos quantos
vinieren. Han salido curados Religiosos de diferentes Ordenes, y sacerdotes, y
personas honradas, hasta en cantidad de setenta y nueve, que oy se ven sanos, y
buenos. Y esta misericordia tan divina, se debe a la piedad de su Eminencia el
Señor Cardenal Sandoval, Arzobispo de Toledo, que se hizo mediante dos limosnas
que dio de dos mil ducados cada una, para ayuda el sustento, y curación de estos
enfermos faltos de juicio".



Por dentro del Hospital vestían, tanto los hombres como las mujeres, un sayo de
la tela que en él se tejía; sólo en algunas ocasiones señaladas se les vestía
con ropas de vistosos colores para atraer la atención de la gente que, movida a
lástima, daba limosna al Hospital. A los enfermos furiosos se les colocaban
grillos y esposas. Un grado superior era la prisión. En ella permanecían los
enfermos mientras les duraba la furia. La modalidad de prisión más utilizada
para los enfermos furiosos fue la que introdujo en Valencia Jaime Roig, famoso
médico y poeta, consistente en las jaulas o gavias. Daban las garantías
higiénicas suficientes para atender al que en ellas estaba recluido. Las jaulas
gozaban de gran popularidad.



Al comenzar el siglo XVII ya estaba definitivamente formado el Hospital de
Nuestra Señora de Gracias. Lo constituían los departamentos de locos o
inocentes, el de expósitos, el de tiñosos, los aposentos de parturientas y
dieciocho cuadras, destinadas a los enfermos, que se distribuían así: para
hombres siete de calenturas, dos de cirugía, una de bubas, una de convalecientes
y una de vergonzantes. Para mujeres: dos de calenturas, una de cirugía, una de
bubas, una de convalecientes y una de magdalenas.



El departamento de dementes tenía las habitaciones grandes y espaciosas; el
dormitorio de locos medía 48 pasos de largo por 12 de ancho; el de locas tenía
34 camas y 11 cunas; grandes eran también el salón donde pasaban los días de
lluvia y frío y el destinado a los furiosos. En el centro del primero había un
hogar rodeado de verjas, con objeto de que pudieran calentarse sin peligro
alguno. Tampoco faltaban en ellos las gabias, y cepos, necesarios para el
gobierno de esta clase de asilados.



En las Ordenaciones de corregir abusos y negligencias, dispusieron: "Que en las
puertas de las cuadras de mujeres haya dos porteros, hombres ancianos y
abonados, a cuyo cargo esté la custodia de aquellas, y que no entren en ellas
hombres que no sean personas propias de las enfermas, y éstos con licencia del
Mayordomo, Veedor o del Enfermero mayor. Dichas puertas no se abrirán de noche
sin causa urgentísima".



Prohibe a los Regidores que se sirvan de los locos, aunque den limosna por ello;
que tomen medicinas y cosas de comer sin pagarlas, y pan, trigo, cebada, paja y
leña, aún pagándolas. Mandan que sea públicamente castigado y despedido el
enfermero que hurtase o recibiere algo de algún enfermo. Ordenan sea multado el
médico que faltare hasta tres veces, suspenso si vuelve a faltar otras tres y,
si reincidiera otras, que lo despidan. A los Regidores le encomienda lo
siguiente al Veedor, Enfermero Mayor de los locos y locas y criados, el Veedor
tendrá que ser inteligente, cuidadoso y de buenas costumbres, y estará a su
cargo atender con cuidado al servicio de los enfermos, y gasto común de la casa,
visitando con frecuencia las cuadras y oficinas del Hospital, reconociendo en
particular, si los Enfermeros y Enfermeras cumplen con la obligación de sus
oficios; si han mudado camisas, y sábanas a los enfermos a su tiempo, si les han
dado los jarabes, y purgas, si tienen limpios los servicios, y orinales, y de
todas las faltas que hallare dará aviso a los regidores, para que las mande
remediar, si no pudiere remediarlas por sí mismo, y fueren de calidad que
necesitasen de autoridad superior.



"Para que los enfermos estén servidos con más puntualidad, estatuimos, y
ordenamos, que los Regidores nombren una persona idónea, caritativa, y de
satisfacción, que tenga oficio de Enfermero, y siempre que se hallare Sacerdote
a propósito, lo elegirán, y no seglar. Estarán baxo el dominio del Enfermero
Mayor todos los sirvientes, Ministros, y Enfermeros menores de todas las cuadras
del Hospital; y en caso que faltaren en el cumplimiento de sus oficios, podrán
despedirlos, si conociere que son de todo inútiles, como se dispone en la
Ordenación de los Regidores".



"Assimismo ordenamos, que en el Hospital se reciban los Locos y Locas que fueren
pobres, y desamparados, tomando primero información los Regidores de los vecinos
del lugar de donde fueren, y haziendos examinar si son Locos o no: y si alguno
anduviere por la ciudad con peligro, lo recogerán, y traerán al Hospital.
Puestos en Casa harán, que los visiten los Médicos, para ver si puede hazerles
algún remedio, si ay esperanza de que cobren salud antes de ponerles la librea,
y si no tuvieran remedio los pondrán con los demás, entre los desesperados de
salud".



"Para su seguimiento nombrarán los regidores un Padre para los Hombres, y Madre
para las mujeres, los cuales tendrán cuydado de vestirlos, y hazer, que anden
limpios mudándole camisas, y ropa de cama a sus tiempos, y que coman a sus
horas. Harán que vayan a acompañar a los Difuntos de la Ciudad, por la limosna
que se acostumbra, y los que tuvieren más sentido irán a pedir por la ciudad, y
por las Iglesias con sus cajuelas, pidiendo limosna ordinaria".



"Dentro de Casa harán trabajar a los locos en todos los ministerios, y servicios
que pudieren hazer, conforme su disposición, y a las Locas en hilar, coser,
hazer roscadas, y otros exercicios, y pondrán cuidado los regidores en que les
hagan oír Missa todos los días de fiesta a todos los que pudieren oírla sin
escándalo, ni ruido. Porque entendemos ai mucha necesidad de que se tenga
particular cuidado en la curación de los locos, y siendo enfermos como los
demás, es justo se le apliquen los remedios necesarios. Por esto ordenamos, que
los regidores hagan junta de los médicos de la Casa, y consulten con ellos la
forma que pueda aver para su curación, y de los remedios que se han de aplicar,
y los tiempos en que se han de poner en cura, porque conforme la diversidad de
las enfermedades, y de los humores, o ardiente, o melancólico, parece se debe
aplicar los remedios en diversos tiempos, y lo que resultare de dicha Consulta,
mandarán los regidores poner en ejecución, poniendo los locos enfermos en alguna
Enfermería a parte donde estén cerrados, y no puedan hazer daño, y allí se les
proveerá de todas las medicinas, y remedios que los médicos ordenaren".



"Pondrán también mucho cuidado los Regidores de que todos los criados de la
Casa, sean sujetos, quietos y pacíficos, de vida inculpable, que oygan Missa
todos los días de Fiesta, y confiesen, comulguen las fiestas principales,
ordenando el Vicario, que tenga cuydado de hazerles frecuentes los Sacramentos,
y de que sepan la doctrina Cristiana, ya l que no viniere con el ejemplo, buenas
costumbres que pide la Casa de piedad donde sirven, los despidiran luego de
ella".



Nos cuentan del Hospital de San Cosme y San Damián de Sevilla en 1700, escriben
lo siguientes: En cuanto al trato y cuidados, nos dicen: "sin caridad ninguna,
quitándoles el sustento y el vestido, dejándolos de invierno en el suelo o
encima de unas tablas y desnudos, sin camisa ni ropa con que poderse abrigar de
suerte que de frío andaban sin dormir, con las rodillas en la boca, hechos
ovillos y de la misma manera los traían a la Iglesia de San Marcos a enterrar,
por no poderlos estirarlas piernas y los brazos y el domingo del pasado
noviembre murieron en la casa una mujer y un hombre y tiene este testigo por
cierto que murieron de hambre y de frío". Otro testigo dice: "el tratamiento no
puede ser peor y en los aposentos donde los tienen no hay camas ni esteras y
descubiertos duermen en el suelo de que ha resultado aber amanecido algunos
muertos de frío, encogidos y helados".



Es fácil suponer que, siendo esto así, la comida que se les daba fuera poca y
mala, "para veinte que eran hombres y mujeres compraba cuatro (.) de rebaja de
lo peor que había y cuatro libras de menudo y con esto y unas hojas de coles
echaba una olla sin especias ni sal de manera que siendo esto tan malo era tan
escaso".



El informe realizado por el oidor de la Audiencia, Fernando García Bazán, en
1679 sobre tan triste situación decía así: "Que los pobres dementes padecían
continua hambre y su alimento se reducía a un pan mal sazonado y negro, y unas
habas cocidas, todo tan corto y malo, que sobre no ser de substancia era de
riesgo; viviendo como fieras en aquella incómoda y estrecha habitación, donde la
desnudez, hambre, desabrigo y todo género de infelicidad les afligía, aún más
que su mismo achaque; siendo la suma de las miserias y de gravíssima confusión,
considerar a aquellos miserables tratados como irracionales, donde se recogían
para su remedio".



A partir de 1685, sabemos que la dieta empieza a cambiar, el pan es más
abundante y se les empieza a dar todos los días un trozo de carne. En 1694 la
dieta consistía en pan abundante, hogazas, legumbres: habas, chicharos,
garbanzos, arroz, etc., y algunas veces pescado, básicamente en salazón, además
de la carne ya mencionada.



Del Hospital de Toledo sabemos por el Quijote de Avellaneda. Aquí se refleja
como vivían los enfermos en él recluidos, a los dementes se les encerraba en
pequeños cuartos, llamados jaulas, y cargados de cadenas; ve cuatro o seis
aposentos con rejas de hierro, y dentro dellos muchos hombres, de los cuales
unos tenían cadenas, otros grillos y otros esposas, y dellos cantaban unos,
lloraban otros, reían muchos, y estaba en fin allí cada loco con su tema.



Existen múltiples Hermandades que se dedican a la asistencia domiciliaria de los
enfermos. El dolor y la enfermedad de los pobres atraían al hospital a multitud
de personas que dedicaban horas, días o la vida entera, al servicio de los
necesitados en los hospitales. Además muchos de ellos dedicaban su vida a
socorrerles y prestarles cuidados en sus casas.



En el siglo XVII, empiezan lo cambios con Carlos III, pero sería en el siglo
XVIII con el progreso demográfico y con la Ilustración que nos traerían nuevos
aires.



A pesar de la decadencia económica, los centros hospitalarios siguen
administrando "Cuidados", en el Hospital de la Santa Cruz de Barcelona,
Francisco Darder, médico cirujano, fundó una Causa Pía, para asistir y servir a
las mujeres enfermas del propio hospital. Los administradores del Hospital
promulgan nuevas Constituciones, para su gobierno y entre ellas lo establecido
para los cuidados de los enfermos mentales.



ORDEN HOSPITALARIA DE SAN JUAN DE DIOS



Ante los problemas que tenía la Orden en España, Roma envía a un joven milanés,
recién ordenado sacerdote, llamado Benito Menni. Tras los primeros años de su
llegada y viendo la imposibilidad de hacerse con los 46 hospitales de la Orden,
porqué éstos habían pasado a manos de las Diputaciones y Ayuntamientos y habían
sido vendidos a particulares, y el no reconocimiento por parte de las leyes
españolas de Institutos religiosos, legaliza la Asociación de Enfermos, Hermanos
de la Caridad. Según la Real orden del 27 de octubre de 1876, esta Asociación
obtiene del Gobierno facultad para poder establecerse en los hospitales, Asilos
y Manicomios en cualquier punto de España.



La Orden Hospitalaria hasta entonces no había tenido Asilos, Hospitales y
Manicomios exclusivamente para atender a los enfermos mentales, anteriormente
los atendía en salas especiales o dedicadas exclusivamente para esos menesteres.
El Padre Benito Menni conocía la existencia al enfermo mental en Italia por ser
natural de allí y tener Hospitales específicamente dedicados a ellos, y también
en Francia por haber estado allí, dado que la tradición francesa era muy rica en
experiencia en el cuidado del enfermo mental. Respecto a la asistencia general
nos lo relató fenomenalmente Concepción Arenal, y en cuanto a la asistencia
psiquiátrica, Pérez Galdós nos lo narró también y tan crudamente.



Menni decide fundar una serie de psiquiátricos, en 1877, el 23 de febrero
establece un Manicomio o Casa de Salud para dementes varones en la Villa de
Ciempozuelos, en la provincia de Madrid. Posteriormente crea en su misma línea,
a las mujeres en la Congregación Hijas de Nuestra Señora del Sagrado Corazón.



En la curación de los enfermos, Benito Menni admite únicamente el método
experimental; se resiste a no aceptar como válidos, científicamente hablando,
otros conocimientos que no sean los procedentes de la experiencia. Pero al mismo
tiempo, afirma que toda persona dedicada a la medicina y asistencia
hospitalaria, si quiere sentirse digna de tal profesión, no podrá limitarse a
considerar y estudiar solamente lo externo del enfermo, lo contingente de los
problemas biológicos y fisiopatológicos, sino que habrá de profundizar también
en la personalidad humana en sus raíces y relaciones de orden metafísico, de
orden sobrenatural, cuya dimensión religiosa necesita de tanto cuidado de todo
ser humano, con la enfermedad que está sufriendo.



Gracias al Real Decreto 992/1978 del 3 de julio; y en el B.O.E. nº 183 del 1 de
agosto de 1987 donde se crea la "Especialidad en Salud Mental". Siguen
impartiendo clases en la Especialidad de A.T.S. Psiquiátrico, a las primeras
promociones de Diplomados en Enfermería. Posteriormente se crea la nueva
organización y planificación de los estudios para la especialidad.



Existen numerosas definiciones de Salud Mental, en función de diversas
perspectivas filosóficas e ideológicas, no hay pues una definición de Salud
Mental aceptada universalmente. Nosotros personalmente nos quedamos con el
concepto de enfermería, tomado como referencia la definición de Travelbee Joyce
que dice así: "Enfermería en Salud Mental, es un proceso interpersonal por el
cual la enfermera presta asistencia al individuo, familia y comunidad, para
promover la Salud Mental y les ayuda a readaptarse y a encontrar significado en
estas experiencias".



Aunque no lo hemos comentado antes, Francisco Ventosa Esquinaldo, es Hermano de
San Juan de Dios, tiene varios libros en su haber y múltiples artículos. Gracias
por dejarnos este fantástico y magnífico libro sobre los orígenes de los
"Cuidados de Enfermería en Salud Mental". Gracias Francisco.



Fotos:

Las fotos están escaneadas del propio libro y de Internet.



*Manuel Solórzano Sánchez; **Jesús Rubio Pilarte y ***Raúl Expósito González

* Enfermero Hospital Donostia. Osakidetza /SVS

** Enfermero y sociólogo. Profesor de la E. U. de Enfermería de Donostia.
EHU/UPV

*** Enfermero Servicio de Medicina Interna del Hospital General de Ciudad Real

masolorzano@...

jrubiop20@...

raexgon@...



ENFERMERÍA AVANZA

(II) CUIDADOS PSIQUIÁTRICOS DE ENFERMERÍA EN ESPAÑA. SIGLOS XV Y XVI. Publicado
el jueves día 10 de diciembre de 2009

http://enfeps.blogspot.com/2009/12/ii-cuidados-psiquiatricos-de-enfermeria.html

El Trabajo Decente desde el punto de
vista de

Los Trabajadores de la Salud en Enfermería

Se trata de su puesto de trabajo y de sus perspectivas
futuras, de sus condiciones de trabajo, del equilibrio entre el trabajo y la
vida familiar, la posibilidad de enviar a sus hijos a la escuela o de
retirarlos del trabajo infantil. Se trata de la igualdad de género, de la
igualdad de reconocimiento, y de la capacidad de las mujeres para que puedan
tomar decisiones y asumir el control de su vida. Se trata de las capacidades
personales para competir en el mercado, de mantenerse al día con las nuevas
calificaciones tecnológicas y de preservar la salud.

En las situaciones más extremas se trata de pasar de la
subsistencia a la existencia. Para muchos, es la vía fundamental para salir de
la pobreza. Para muchos más se trata de realizar las aspiraciones personales en
la existencia diaria y de manifestar solidaridad para con lo demás. Y en todos
partes, y para todos, el trabajo decente es un medio para garantizar la dignidad
humana.

Trabajas por la justicia entre los
hombres, es Navidad.

Si sabes sufrir con amor, es Navidad.

Si le das una mano al caído, es Navidad.

Navidad es, en fin, cuando practicamos
cualquier obra misericordiosa, secar una lágrima, obsequiar una sonrisa, calmar
un dolor, suavizar una pena, ir por la vida sembrando flores sin espinas, en
una palabra: ¡Felicidades en estas
Fiestas!...

Saludos atte. Sandro

 


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Las enfermeras irán a la huelga por las malas condiciones laborales
Satse convoca un paro los días 16 y 17 ante el deterioro en
el trabajo y la reducción de los derechos de las trabajadoras del
Complejo Asistencial. Reivindicación. Piden la dimisión del director de
EnfermeríaTribuna

El deterioro de las condiciones laborales de las
enfermeras del Complejo Asistencial de Salamanca es principipal motivo
que esgrime el sindicato Satse para convocar una huelga que tendrá
lugar los próximos días 16 y 17. En su reivindicación Satse pide,
además, la dimisión del director de Enfermería del Complejo por "abuso
de poder" hacia los trabajadores.

Según informa en un
comunicado, "las enfermeras sufren coacciones y son intimidadas de
forma verbal por parte del director de Enfermería, además de verse
obligadas a asumir cambios de turno, correturnos y doblajes de jornada
que empeoran sus condiciones de trabajo y que impiden la conciliación
de la vida familiar y laboral". Esto les ha llevado a llevar a cabo un
paro que permita una solución al conflicto. El sindicato manifiesta que
"el deterioro de las condiciones laborales de estas profesionales" y
"la reducción de sus derechos como trabajadoras: cambios de turno y de
servicio, prolongaciones y doblajes de jornada, etcétera", les ha
llevado a pedir la dimisión del director de Enfermería por "abuso de
poder" y "coacciones".

Satse Salamanca solicita su dimisión, "ya
que, tras más de 10 años al frente del cargo, el director de Enfermería
del Complejo Asistencial de Salamanca ejerce un continuo abuso de poder
sobre los profesionales, mayoritariamente mujeres, que se ven
coaccionadas constantemente, de forma verbal y por escrito, si
denuncian la situación laboral a que les somete".

En el mismo
escrito se expone que las enfermeras se quejan del cambio en los turnos
("fruto de un intento encubierto de implantar la autogestión en el
Complejo").
http://www.tribuna.net/noticia/47539/SALAMANCA/enfermeras-ir%C3%A1n-huelga-malas\
-condiciones-laborales.html





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(I) CUIDADOS PSIQUIÁTRICOS DE ENFERMERÍA EN ESPAÑA



SIGLOS XV Y XVI



Francisco Ventosa Esquinaldo



El libro de Francisco Ventosa, enfermero donde los haya, no es un simple
transcurrir por nuestra historia, sino que está impregnado por el espíritu
reivindicativo que, afortunadamente, algunos aún conservan a pesar de llevar
décadas dedicadas al noble "Arte de cuidar". Con este libro, de obligada lectura
para todos los profesionales de enfermería, el autor reivindica el honesto y
crucial papel que ha tenido desde sus inicios la enfermería en salud mental,
importante en un momento en que todos los profesionales de enfermería creemos
necesario potenciar nuestro reconocimiento ante otros profesionales y,
especialmente, ante los usuarios que reciben nuestros cuidados. Los más de 500
libros consultados para la elaboración de esta obra dan cuenta, además, de la
ingente documentación existente sobre la profesión de enfermería y, asimismo,
sobre el papel de liderazgo social que ha de retomar, sobre todo cuando ya
estamos en el siglo XXI, el siglo de los "ciudadanos". Nos lo contaba otro
enfermero Pedro A. Torrejón García.



Otra enfermera de la Unidad de Psiquiatría del Hospital Son Dureta de Palma de
Mallorca, Elena Clarí Hidalgo, nos hacía el siguiente comentario: Francisco
Ventosa Esquinaldo, en su libro, expone de forma ordenada y cronológica el
transcurrir en la historia, de los cuidados enfermeros haciendo un detenimiento
especial en lo referente a los cuidados psiquiátricos, desde sus principios
documentados hasta nuestros días. Este conocimiento nos proporciona a los
profesionales de enfermería que ofrecemos nuestros servicios en Salud Mental, la
capacidad de entender el progreso realizado así como su evolución, merced
siempre a los avatares de la política del momento y de los recursos públicos
destinados al cuidado del enfermo. En particular, los intentos de normalización
y reglamentación referentes al enfermo mental se han caracterizado a lo largo de
la historia por ser buenas en general, pero al carecer de sensibilización y
voluntad de llevarlas a cabo, quedaron en ello, en intentos de buena voluntad.
También es de obligado reconocimiento el mérito asistencial que durante toda la
historia han tenido las Instituciones Benéficas, ligadas en la mayoría de los
casos a actitudes voluntariosas casi exclusivamente de origen
religioso-cristiano, en España.



Como bien nos quiere hacer saber el autor y para que sea ésta una actitud de
recapacitación, la "Historia" es la acumulación de los aciertos y errores del
pasado y su lección consiste en mejorar los aciertos y librarnos de volver a
incurrir en los errores. La Historia de la Enfermería requiere un viaje de ida y
vuelta. Aprender acerca del presente a la luz del pasado, quiere también decir
aprender del pasado a la luz del presente.



En sus 274 páginas nos hace referencia a una aproximación histórica sobre todo
entre los siglos XV al XX. El ser enfermero acontece históricamente. Los estilos
de otro tiempo no son lo que somos, sino lo que hemos sido, lo que seguiremos
siendo en esta forma peculiar propia del ser enfermero. Es de donde venimos, y
sin ello no se comprende adónde se ha llegado, a qué nivel estamos, qué somos
como profesión, es decir históricamente. En este trabajo me voy a referir sólo a
los siglos XV y XVI.



¿La falta de datos sobre los cuidados en psiquiatría confirma el hecho de que no
había, o el hecho de que eran tan corrientes y habituales que no merecía la pena
registrarlos?



Con el cristianismo se inició la preocupación por el que no poseía nada, el
enfermo, por aquellos que necesitaban de una especial según sus necesidades.
Este ideal cristiano se concretó en la labor asistencial que desarrolló la
Iglesia desde los primeros momentos de su institucionalización. En la Edad Media
el concepto de asistencia social se desconoció totalmente; predominaba
exclusivamente la beneficencia privada. La caridad, virtud cristiana, era
practicada por los mejores; pero con carácter individual. El Estado no reconocía
a ningún necesitado el derecho a pedirle socorro en sus males. Los desvalidos
acudían a la Iglesia, no era competencia del trono el socorrerlos y consolarlos.



Michel Mollet ha dado para la Edad Media una definición de pobre que puede
considerarse como válida para todas las épocas: "El pobre es el que, de forma
permanente o temporal, se encuentra en una situación de debilidad, de
dependencia, de humillación caracterizada por la privación de medios, variable
según las épocas y las sociedades, de poder y de consideración social: dinero,
relaciones, influencia, poder, calificación técnica, nacimiento honorable, vigor
físico, capacidad intelectual, libertad y dignidad personales. Viviendo al filo
de cada día, no tiene ninguna oportunidad de elevarse sin la ayuda de otro".



Basada en la enseñanza de los padres griegos y latinos, se desarrolló una
tradición del servicio de los pobres: asistencia a los hambrientos, defensa de
los oprimidos, liberación de los cautivos, creación de las matrículas y de los
Domus dei. El Obispo es el defensor de los pobres, y la hospitalidad monástica
conoce un desarrollo espectacular.



Con los Reyes Católicos empieza un gran cambio; comenzó nombrando Alcaldes
examinadores de "barberos" para una mejor regulación de éstos. Rodrigo de Lunar,
fue nombrado Alcalde examinador de barberos el 5 de enero de 1475 y confirmado
en dos ocasiones: el 20 de abril de 1475, el 2 de octubre de 1477. El 26 de
noviembre de 1493 aún seguía ejerciendo.



Maestre Pascual Palacio, nombrado el 20 de abril de 1475 y confirmado en 2 de
octubre de 1477. Francisco Palacios el 4 de abril de 1492, siendo confirmado el
26 de noviembre de 1493. En los documentos dicho cargo está reflejada como:
"Barbero mayor del Rey y alcalde examinador mayor de todos los barberos y
flebotomianos del reino, así de cristianos como de moros". A través de dichos
documentos pueden apreciarse diversas atribuciones de esta alcaldía de barberos,
como la de redactar ordenanzas sobre esta profesión y la de concesiones para
desempeñar el cargo de alcalde examinador de barberos en las distintas partes
del Reino. Sabemos de dos alcaldes barberos y flebotomianos, lo eran de la
ciudad de Sevilla. Sus nombres son Juan de Medina y Pero Rodríguez, 26 de
noviembre de 1493.



La situación legal de estos profesionales queda reflejada según derecho con el
Protobarbeirato, formando tribunal independiente del Protomedicato.



En 1500, los Reyes Católicos dictaminan una pragmática por la que se les permite
abrir una tienda donde sajar, sangrar, poner ventosas y sanguijuelas y sacar
dientes y muelas, siendo examinado primeramente por los dichos nuestros
"Barberos Mayores" personalmente, y que ninguna otra persona, con su poder, ni
sin él, no sea osado examinar en cosa alguna de dicho oficio, so aquellas penas
en las que caen los que usan oficios de jurisdicción. En enero de 1535 tenemos
lo que cobraba el barbero Juan Astorga, 20.000 mrs. de Ración y Quitación en
cada un año. También la enfermera al servicio de las Infantas Doña Juana y Doña
María, hijas del Emperador, fue Isabel Mezquita que cobraba 8.000 mrs. al año.



De las primitivas Constituciones del Hospital de Valencia recogemos lo
siguiente: "Cuando en la calle se encuentre a un alienado se ha de poner en
contacto con sus parientes y la justicia, quienes tienen que determinar lo
conveniente. Si el enfermo quedara en el manicomio y dispusiera de medios deberá
pagar el alojamiento. El clavario del hospital tenía la facultad de recoger, de
grado o por fuerza, a los enfermos que encontrara en la calle, con excepción, no
obstante, de aquellos que fueran mantenidos en custodia por sus parientes o por
personas caritativas".



Eran frecuentes los procesos febriles, fiebres erráticas, cuartanas, tercianas y
fiebres cotidianas; los trastornos psíquicos, denominados frenesí y melancolía;
los padecimientos oculares, el romadizo y el dolor de costado, la hidropesía y
los males que exigían la intervención del cirujano, además de dolencias
pestilenciales, el sarampión y la viruela, el fuego de San Antón, o ergotismo,
la lepra y sobre todo la peste. Los enfermos que acudían al hospital no eran
gentes acomodadas económicamente, estas podían permitirse el ser atendidas en su
domicilio cuando caían enfermas. Por tanto, la clientela del hospital se
caracterizaba por su pobreza. Los reyes, nobles y adinerados eran atendidos en
sus palacios por médicos de cámara y enfermera palaciega, elegidos entre los
profesionales más prestigiosos.



La Inquisición española fue más benévola y humana que la francesa con los
hombres y mujeres que formaban grupos de sujetos afectos de trastornos mentales.
Los dementes eran atendidos en los hospitales al igual que el resto de los
peregrinos y pobres acogidos. El enfermo "el loco" es quizás uno de los casos
más claros del momento, va a dejar paulatinamente de ser considerado como pobre
por el simple hecho de padecer una dolencia. Sería en exceso decir que el
hospital utiliza al pobre y al enfermo como un mero objeto, o que es sólo un
instrumento económico y de control social, revestido de un rostro caritativo que
no es otra cosa que pura apariencia.



La evolución histórica de los "Cuidados Psiquiátricos" va unida a la evolución
del concepto "locura" y a la consideración del loco como enfermo psíquico. El
hombre afectado por la demencia no tenía conciencia de estar enfermo. Su
apariencia física sana no inspiraba compasión, y además se le suponía portador
de poderes sobrenaturales. En el siglo XV resaltaremos el "sentido filantrópico
de los españoles y la forzada convicción pública de que había que mejorar la
suerte de los infelices locos, añadiendo el precepto del amor al prójimo, fuerte
mandato para los cristianos fervientes en los distintos reinos peninsulares. Lo
maravilloso y sorprendente no será la atención hospitalaria a los locos,
desfallecidos de seso, orates, dementes, inocentes, furiosos, folls; sino su
cuidado diferenciado, su conceptuación como enfermos distintos y curables. En
este periodo todas las instituciones dedicadas a los enfermos mentales recibían
el nombre "de inocentes", ya que habían perdido la luz de la razón, y también se
llamaban Casa de Locos, Casa de Orates, Casa de Inocentes.



El concepto romano de locus, furiosus, mentecatus, encajaba en el criterio de
clasificación con relación a los actos de la vida jurídica. El concepto
posterior de orates, endemoniados y posesos, entrañaba exclusivamente un sentido
de peligrosidad y de perjuicio. El sentido inocente expresa mejor la idea
caritativa de protección y amparo, con una comprensión más adecuada y justa de
lo que es la enfermedad mental.



Sobre 1375 se tienen noticias de la primera asistencia a los locos en la España
cristiana son las relativas d´En Colón, posteriormente varios hospitales se unen
para organizarse en el año 1401 como Hospital General de la Santa Cruz. En las
Ordenanzas del año 1417 dice textualmente en las páginas 7ª, 8ª, 9ª y 10ª: son
asistidos en gran número hombres y mujeres pobres y alocados, contrahechos,
dementes, heridos y habientes de otras miserias, niños expósitos y otras
personas míseras de diversas naciones y condiciones.



Cuando entra por primera vez en Barcelona el Rey Carlos I en 1519, se lee en las
crónicas: "Y así hecha la dicha ceremonia y recepción los honorables Consellers
se encontraron en el dicho portal con los estandartes y el palio y así partieron
del dicho portal tirando el camino de la calle del Hospital, y en el portal
mayor del dicho hospital estaban puestos tablados y allí puestos los inocentes y
orates con mitras y de otras". En 1707 en el apartado 4º sobre orden, cuidado y
trato, servicio y disposición de los enfermos que se debe tener y cumplir en
esta Santa Casa del Hospital General de Santa Cruz de Barcelona, dice así: "Que
los doctores de fuera de casa, cada uno de ellos, esté obligado a hacer dos
visitas cada día, esto es: uno de siete a ocho, y el otro de ocho a nueve; y por
la tarde, uno de dos a tres, y el otro de tres a cuatro, a más tardar, y en
viniendo cada uno de ellos mande a su criado tocar la campanita a tal efecto
construida, para que los señores Medicineros, Boticarios, Barberos, Padres y
Madres, Camareros, Camareras estén apercibidos; y deberá el doctor entrar
últimamente a visitar en la dicha forma los Locos, Doncellas, Gobierno y amas de
cría siempre que hubiera enfermos".



En el apartado 6º dice: "Que los Cirujanos de fuera de Casa, cada uno de ellos
esté obligado, tanto en Invierno como en Verano, a visitar una vez cada día, en
las horas después de comer y junto con los de Casa, y jóvenes de la tienda a
hacer su visita, curando a los tarados y demás que correspondan a la Cirugía, y
buen gobierno de su cargo; y lo último será entrar y deberá visitar, aplicar y
hacer aplicar todos los remedios a él bien vistos en los Manicomios, Doncellas,
Gobierno y Nodrizas, siempre que hubiera enfermos".



En el apartado 13º prescribe lo referente a la prohibición de ingresar a los
locos en las Salas: "Que no puedan los Señores Médicos, ni Cirujanos hacer pasar
ningunos orates, ni enfermos de enfermedad, o cura grave a las Salas, si los
dichos por sus locuras, o males son perjudiciales a los demás enfermos de
aquella; y así ninguno sin licencia especial de los Señores Administradores
ninguna Doncella del convento de Santa Elena, no obstante cualquiera sea su
enfermedad, aunque contagiosa".



En Valencia Fray Juan Gilabert Jofré, mercedario, y dedicado desde 1391 a la
redención de cautivos, para lo que poseía privilegios reales, era hombre
virtuoso y culto. Aprovechando el encargo que tenía para predicar en la primera
Dominica de cuaresma el 24 de febrero de 1409, estaba sorprendido al entrar en
la iglesia por el espectáculo de un loco rodeado de un grupo de curiosos, que
había sido herido por unos desalmados, lanzó al final del evangelio las
siguientes palabras: "En la Ciudad de Valencia hay muchas y buenas obras pías y
de gran calidad y bien sostenidas, pero todavía falta una, que es de gran
necesidad, como es un hospital o casa donde los pobres inocentes y furiosos sean
acogidos. Porque muchos pobres inocentes y furiosos van por esta ciudad y sufren
grandes desaires, hambre, frío e injurias. Y como por su propia inocencia y
furor no saben ganar ni pedir lo que necesitan para sus sustento, duermen por
las calles y se mueren de hambre y frío; y muchas personas malvadas, no teniendo
a Dios ante los ojos de su conciencia, los injurian y dañan mucho, y sobre todo,
donde los encuentran durmiendo, los ultrajan y matan a algunos y algunas mujeres
son violadas vergonzosamente. Del mismo modo los pobres locos hacen daño a
muchas personas que van por la ciudad. Estas cosas son notorias al pueblo, por
lo cual sería cosa santa que en la ciudad de Valencia se hiciera un edificio u
hospital en el que los que parecieran inocentes o enfurecidos estuviesen de modo
que no anduviesen por la ciudad y no pudieran causar daño ni a ellos les fuera
hecho". Rápidamente, después del sermón Lorenzo Saloní reunió a diez amigos
mercaderes y se ofrecieron a fundar la primera casa para orates (dementes), que
indudablemente fue pionera en su clase. El día 15 de marzo de 1410, el Rey
Martín el Humano concedió a la ciudad de Valencia un privilegio autorizando la
fundación del Hospital de Ignoscents, folls e orats (inocentes, locos y
dementes). Posteriormente aparecieron otras casas similares en Zaragoza en 1425,
en Barcelona y en Sevilla en 1436, en Toledo en 1483, en Valladolid en 1489,
etc.



En el siglo XVI, el demente asusta o provoca una viva molestia por su apariencia
exterior, por el aspecto que le inflige su enfermedad y que agrava aún la
presión de las costumbres establecidas. El loco va con sus ropas harapientas que
lo señalan con facilidad, a veces en sus crisis, sale desnudo a la calle. ¿Cómo
curra y cuidar a los desfallecidos de seso?. Las diversas formas de locura y sus
límites, no están definidos, ello nos hace suponer las dudas de los médicos,
enfermeros y magistrados para pronunciar un veredicto inequívoco. Para todos, el
demente, lleva como una impronta sagrada, ha sido tocado por Dios. En este siglo
aparecen las Cofradías y Hermandades que constituían uno de los elementos más
activos dentro del contexto social.



Así como en el siglo anterior habían aparecido diferentes hospitales de los que
hoy en día hay referencia como son el Hospital de la Santa Cruz de Barcelona,
Hospital de los Inocentes de Valencia, Hospital de Nuestro Señor Jesucristo de
Córdoba, Hospital de Nuestra Señora de Gracia de Zaragoza, Hospital de los
Santos Cosme y Damián de Sevilla, Hospital General de la Anunciación de la
Virgen Nuestra Señora de Palma de Mallorca, Hospital de la Visitación o del
Nuncio de Toledo, Hospital de Inocentes de Valladolid, ahora se une en este
nuevo siglo el Hospital Real de Granada, apareciendo San Juan de Dios como
"Precursor y Patrono de la Enfermería".



Queremos resaltar que en el siglo XVI la base de la comida de un caballero era
la carne de carnero y la caza. Podía permitirse el lujo de comer pescado fresco,
que en ele interior era carísimo, pero rara vez lo hacía siendo día de vigilia.
El pan que consumía no era mucho, lo ordinario era un panecillo de media libra
en cada comida. Los lácteos no eran muy apreciados. Las verduras, las hierbas,
como las llamaban despectivamente, no tenían lugar en una mesa bien servida, las
aceitunas y frutas sólo en calidad de entremeses. Es fácil comprender que con
esta alimentación monótona, carnívora, rica en grasas y pobre en vitaminas, la
gota y las enfermedades de tipo congestivo hicieran estragos en las clases
altas.



En las clases medias urbanas la ración de pan era mayor y la carne menor, pero
todavía importante. La alimentación de los labradores acomodados era también
abundante en carne con la única diferencia de que además de carnero, alimento de
la gente distinguida, comían vaca, cerdo y pollo. En cuanto al proletariado
rural, su alimentación tenía un pan moreno. En el Antiguo Régimen nos decía: "La
más gente de castilla y mucha de Andalucía, se sustenta con sólo pan y algunas
yerbas, sin que tengan para comer carne, sino es de algunas cecinas de ganados
que se mueren en el campo, por lo que necesitan dos libras y media de pan, que
es lo que en Andalucía se da a los gañanes, y en Extremadura y Castilla a los
pastores y jornaleros, con aceite y vinagre para el gazpacho, y un poco de vino
que llaman aguapié".



Felipe II, yendo a La Coruña, hubo de interrumpir un banquete porque a las dos
horas de estar comiendo no iba aún por la mitad, y dio orden al duque de Alba
para que tales comidas no durasen más de dos horas, ni pasasen de doce
servicios. En este tiempo el sistema estaba amenazado por el descubrimiento de
la pólvora; la invención de la imprenta permitió el auto didactismo; los abusos
de la Iglesia eran atacados por los precursores de la Reforma.



En un pueblo tan difícil de organizar como el español, hasta el pasado más
reciente, el hombre y la mujer de talento ha carecido, por lo general, de todo
tipo de fomento, cuando eruditos de países más organizados la han recibido
siempre. La parte de Psiquiatría, como una parte de la historia de la cultura,
es acuñada y fomentada a través del curso más exterior de la historia y de
acuerdo con la peculiaridad inherente al pueblo mismo.



Fotos:

Las fotos están escaneadas del propio libro y de Internet.



*Manuel Solórzano Sánchez; **Jesús Rubio Pilarte y ***Raúl Expósito González

* Enfermero Hospital Donostia. Osakidetza /SVS

** Enfermero y sociólogo. Profesor de la E. U. de Enfermería de Donostia.
EHU/UPV

*** Enfermero Servicio de Medicina Interna del Hospital General de Ciudad Real

masolorzano@...

jrubiop20@...

raexgon@...



ENFERMERÍA AVANZA

(I) CUIDADOS PSIQUIÁTRICOS DE ENFERMERÍA EN ESPAÑA. SIGLOS XV Y XVI. Publicado
el sábado día 5 de diciembre de 2009

http://enfeps.blogspot.com/2009/12/i-cuidados-psiquiatricos-de-enfermeria.html

Noticias del Sanatorio Trinidad Mitre



Es triste ver que el debate que el departamento de enfermería, y la
dirección médica, con la complicidad de la oficina de recursos humanos,
hayan bloqueado la reunión de ayer con un grupo de colegas.

Habría sido interesante reflexionar sobre las condiciones y ambiente de
trabajo que venimos padeciendo desde hace mucho tiempo, donde la gestión del
departamento de enfermería viene negando las carencias de recursos, los
defectos de organización y funcionamiento de los sistemas de trabajo,
dificultan la posibilidad de óptimas condiciones de higiene y seguridad para
el personal de enfermería.

El actual contexto de acoso, maltrato laboral y abuso de poder por el
departamento y supervisores de enfermería, no hay margen de la gestión para
exigir que nos aprieten más aún el cinturón.

Estamos en un momento delicado, la aplicación de medidas inapropiadas podría
a toda la enfermería en situación por encima de su capacidad de resistencia.


Trabajadores enfermeros, nuestra capacidad para promover el cambio depende
de nuestra legitimidad, y ésta procede de la fuerza de nuestros valores, del
contacto con la realidad.

Debemos mantenernos firmes en nuestra adhesión, debemos mantener un rumbo
constante como base para la acción común.



AUMENTO DE SALARIO YA

AUMENTO DEL PRESENTISMO YA

SISTEMA FRANQUERO YA

Enfermeros de la Trinidad Mitre



http://enfermerostrinidadmitre.blogspot.com/

11/30/2009 3:31:59 PM
Piden respuesta sobre la responsabilidad civil y penal que habrá si existen
efectos adversos tras la vacunación contra la gripe A de las embarazadas
como la pérdida del feto

MADRID 30 (EUROPA PRESS)

El presidente del Consejo General de Enfermería Máximo González Jurado
manifestó hoy que las enmiendas del Partido Popular en el Senado a la Ley de
Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios supone
una "falta de compromiso" y exigió que se dé respuesta acerca de quién
tendrá responsabilidad civil y penal tras la vacunación contra la gripe A de
las embarazadas.

Según lamentó González Jurado se trata de una "situación compleja" porque la
ley no se podrá aprobar hasta dentro de tres o cuatro meses debido a la
inoportunidad y a la falta de cumplimiento de compromisos del PP con el
consejo. "El Partido Popular había informado de que no iba a presentar
ninguna enmienda en el Senado y en ese caso la ley ya estaría aprobada
probablemente publicada en el BOE" indicó.

González Jurado explicó que debido a las vacaciones legislativas en el mejor
de los presupuestos podría verse en pleno del Senado y hasta febrero no
volvería al Congreso y si no se viese en diciembre se vería en febrero en el
Senado y en marzo en el Congreso.

En este sentido señaló que esto podría no haber tenido trascendencia en otra
situación pero sí en ésta ya que "se está en pleno proceso de vacunación
contra el virus de la gripe A y al enfermero se le ha dado instrucciones de
que tiene que valorar al paciente sin volante médico y en virtud de esa
valoración vacunar o no a la persona".

Uno de los grupos de riesgo de la gripe A son las embarazadas y uno de los
riesgos que supone hacer una valoración de estas mujeres y vacunarlas es que
haya pérdida de fetos algo que "estadísticamente" está demostrado que puede
ocurrir advirtió el presidente del consejo enfermero.


Por ello González Jurado se pregunta lo qué ocurrirá y quién asumirá la
culpabilidad civil y penal de esta situación si se determina que pueda haber
problemas de responsabilidad. "La enfermera o matrona lo están haciendo
porque se les está obligando a hacer desde la Administración sanitaria y lo
sabe hacer pero el riesgo de que haya un efecto adverso existe" alertó.

"Hemos pedido a las autoridades sanitarias que exigen esto a los enfermeros
que digan si asumen responsabilidades civiles y penales en el supuesto de
que haya un accidente como consecuencia de este acto profesional así como
quién asumiría esa responsabilidad pero hasta ahora no ha habido
contestación por parte de las comunidades autónomas a quienes se les ha
exigido por escrito" lamentó.

Según indicó si no se hubiesen presentado enmiendas la ley estaría aprobada
y hoy los 250.000 enfermeros tendrían una ley que les garantizaría que lo
que están haciendo lo pueden hacer jurídicamente porque "hoy en día no
tienen esa garantía". [FIN]

--- El mié 25-nov-09, carmen Alba Moratilla <carmenalbamoratilla@...>
escribió:


De: carmen Alba Moratilla <carmenalbamoratilla@...>
Asunto: [GNEAUPP-Ulceras] Re: Noticias GNEAUPP
Para: "geneaupp lista" <lista-gneaupp-ulceras@googlegroups.com>
Fecha: miércoles, 25 de noviembre de 2009, 1:59 pm




Hola a todos, me ha sorprendido este anuncio, no por la novedad de un "Vendaje
que se disuelve al curarse la herida" ni por que "Estas fibras se pueden cargar
de fármacos" , lo que me sorprende es que la elección sean "los 
antibióticos, para acelerar el proceso de curación"  y que "tras solo dos
días, este vendaje puede eliminar las bacterias que causan las infecciones."
Me gustaría que debatiéramos esta cuestión ya que si no lo he entendido mal
están hablando de antibióticos tópicos como profilaxis. 
"Los investigadores médicos denominan "un perfil deseado de liberación de
antibióticos".
¿Qué os parece?



Carmen  Alba Moratilla
Hospitalización a Domicilio
H Clínico de Valencia






From: lopez_pabcas@...
To: lista-gneaupp-ulceras@googlegroups.com
Subject: [GNEAUPP-Ulceras] Noticias GNEAUPP
Date: Tue, 24 Nov 2009 14:46:11 +0100






 Avances en medicina: Vendaje que se disuelve al curarse la herida
http://www.euroresidentes.com/Blogs/avances_tecnologicos/2009/11/avances-en-medi\
cina-vendaje-que-se.html
 

Pablo López Casanova
Comite Director GNEAUPP
 
lopez_pabcas@...
 
www.gneaupp.org
 
 
 
Recuerda:  Lavarnos las manos disminuye el riesgo de infección
 
P Si quieres colaborar con el medio ambiente, antes de imprimir pregúntate si
precisas una copia en papel.
 
................................................................................\
................................................................................\
..........
 

 








Nuevo dispositivo para localizar venas periféricas mediante infrarrojos.






Se ha presentado en España el dispositivo âEURoeAccuVein AV 300âEURoe, una
nueva herramienta que facilita a los profesionales sanitarios la localización
de las venas periféricas mediante un sistema de rayos infrarrojos. Esta ayuda
puede acortar el tiempo, el manejo del dolor y el confort en el proceso de
venopunción.

Se calcula que entre el 20 y el 25 por ciento de las venopunciones son fallidas
(no se encuentra la vena) y que el 21 por ciento de los pacientes tiene
âEURoemiedo a las agujasâEURoe (el 8% confiesa incluso tener un âEURoemiedo
excesivoâEURoe a la punción).

Hasta ahora, las únicas herramientas con las que contabamos los enfermeros a
la hora de realizar una punción eran las visuales (la vena se observa a
simple a vista), las táctiles (no se ve, pero se reconoce mediante el tacto)
y las de su propia experiencia profesional (basándose en sus conocimientos
anatómicos e identificando el lugar donde se piensa que hay una vena).

En este sentido, se estima que âEURoeAccuVein AV 300âEURoe podría solventar
entre un 10 y un 15 por ciento de esas punciones fallidas gracias a un novedoso
sistema que consigue que la hemoglobina de la sangre absorba la luz infrarroja y
distinga claramente las venas situadas hasta ocho milímetros bajo la piel.

Para el representante de la Asociación de Enfermería de Equipos de Terapia
Intravenosa (ETI), Santiago García, la utilidad de esta herramienta --cuyo
precio en el mercado ronda los 4.000 euros-- es âEURoeclaraâEURoe, ya que, en
muchas ocasiones, âEURoelas venas no pueden detectarse visualmente y en otras
existen dudas en la palpaciónâEURoe. âEURoeâEURoeAccuVein AV 300âEURoe
complementa las habilidades del enfermero, permitiendo comprobar la posición,
dirección y el tamaño de las venasâEURoe, aseguró García.


REDUCIR EL ESTRÃo/ooS Y LA ANSIEDAD

Este nuevo dispositivo, comercializado en España, Portugal y Grecia, no
requiere aprendizaje específico, es transportable (utiliza tecnología
inalámbrica y tiene una autonomía de dos horas) y, sobre todo,
âEURoereduce el estrés y la ansiedad asociados a la venopunción, tanto en
el profesional que no encuentra la vena, como en el paciente que sufre el dolor
de la agujaâEURoe, explicó la anestesióloga pediátrica del Hospital 12
de Octubre de Madrid Paloma Rubio.

âEURoeNuestra experiencia ha demostrado que cuando la visualización de las
venas es nula y la palpación difícil (sobre todo en los primeros años
de vida), este aparato evita la punción a ciegas, sólo guiada por los
conocimientos anatómicos del profesionalâEURoe, comentó la doctora del
Hospital 12 de Octubre.

Otros pacientes en los que el acceso a las venas es complejo y, por tanto, el
uso de âEURoeAccuVein AV 300âEURoe puede resultar ventajoso, es en aquellos
que presentan quemaduras graves, obesidad, problemas de circulación o el
deterioro de la edad, apuntaron los responsables de la firma distribuidora.

Información ofrecida por Europa Press (11 de noviembre).
http://www.europapress.es/salud/noticia-nuevo-dispositivo-localiza-venas-infrarr\
ojos-20091111141012.html

24 de noviembre de 2009
                                       L@s Enfermer@s marcharon a la Casa de
Gobierno

El desafío actual de la enfermería
implica adquirir capacidades para construir nuevas estrategias para moverse en
todo el país, diseñar nueva identidad que sean valiosas para la comunidad en
todo su conjunto, y sobre todo para nosotros mismo, hacerla realidad en redes
cada vez mas abierta  de colaboración,
compromiso, desarrollo profesional  con
poder  de voz y voto en la mesa  de gestión de política de salud, ya sea tanto
en el sector público y privado.

Los profesionales de la gestión
(somos todos los enfermer@s)  deberán entonces
desarrollar una visión emprendedora que permita ver tempranamente las nuevas
posibilidades de creación de valor que se puedan articular. Esa capacidad para
ver nuevas posibilidades, es parte del desafío de la nueva enfermería de hoy.

Este nuevo escenario implica un
nuevo paradigma de trabajo, aprendizaje y gestión.
saludos Sandro



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Enfermeros

Nacionalizan los reclamos

Dirigentes de Agrupaciones de enfermeros que recientemente estuvieron
en la provincia, convocaron a una marcha en la Ciudad de Buenos Aires.
Los mismos reclamos unen a los trabajadores del sector en todo el país.

Río Grande.- Un grupo de dirigentes de Agrupaciones de enfermeros que
recientemente estuvieron en la provincia, convocaron a una marcha en la
Ciudad de Buenos Aires. Entre ellos Sandro Ortega, de la Agrupación 21
de noviembre, quien señaló que "los mismos reclamos unen a los
trabajadores del sector en todo el país".

Ortega también señaló que "el desafío actual de la enfermería implica
adquirir capacidades para construir nuevas estrategias para moverse en
todo el país, diseñar nueva identidad que sean valiosas para la
comunidad en todo su conjunto, y sobre todo para nosotros mismo,
hacerla realidad en redes cada vez más abiertas de colaboración,
compromiso, desarrollo profesional con poder de voz y voto en la mesa
de gestión de política de salud, ya sea tanto en el sector público y
privado".

El representante de los enfermeros indicó además que "los profesionales
de la gestión, somos todos los enfermeros y enfermeras, deberán
entonces desarrollar una visión emprendedora que permita ver
tempranamente las nuevas posibilidades de creación de valor que se
puedan articular. Esa capacidad para ver nuevas posibilidades, es parte
del desafío de la nueva enfermería de hoy".

Luego denunció que "las condiciones de trabajo se han agravado, se
constatan diariamente jornadas laborales que se prolongan más de lo
acordado legalmente, y que han recortado sus períodos de pausas, hay
poco tiempo para el descanso, para el tiempo de no trabajo, se aumenta
el número de tareas a realizar, incrementándose así las exigencias
cognitivas y psíquicas, el clima social dentro de los lugares de
trabajo es tenso, las posibilidades de desarrollo de los trabajadores
enfermeros están limitadas y las remuneraciones no permiten subvenir
las mínimas necesidades. Estas cuestiones provocó que los enfermeros
naturalicen el doble en empleo dentro de un misma u otra institución,
adonde van perdiendo la identidad como sujeto trabajador".

En el mismo sentido dijo que "la realización personal es limitada, las
posibilidades de vínculo social están bloqueadas, la remuneración es
escasa para lograr la subsistencia, la posibilidad de transcender en el
tiempo, debido a la calidad y al tipo de trabajo es remota".

Por último indicó que "ante una realidad donde se observa que la
organización del trabajo vigente aumenta la angustia, la tensión, el
estrés, la enfermedad profesional, accidente de trabajo, e incluye
hasta provocar la muerte en su puesto de trabajo, no olvidemos qué
ocurrió en la pandemia de la Gripe A, donde fallecieron 8 colegas".

Consecuentemente planteó la necesidad de "participar y organizarse" para
revertir esta situación que padece el sector.







Nacionalizan los reclamos

Dirigentes de Agrupaciones de enfermeros que recientemente estuvieron
en la provincia, convocaron a una marcha en la Ciudad de Buenos Aires.

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Estimada/o compañera/o,
La Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC) se encuentra renovando su
portal con el fin de ser mucho más ágil, dinámico y eficiente para
todos. Es por ello que ahora encontrarás algunas páginas de la web en
construcción pero que en breve volverán a estar  completadas y
mejoradas, y otras nuevas o totalmente renovadas .
Además, adaptándonos a las nuevas tecnologías  y posibilidades de
conectarnos con  más enfermeras comunitarias que nos ofrece internet
hemos abierto dos canales de redes sociales al que podéis uniros: en
Facebook y en Twitter para poder participar activamente así como
seguirnos como siempre desde nuestro portal en el que encontraréis el
foro Ágor@ y la Lista de difusión Enfercom:
www.enfermeriacomunitaria.org

http://www.facebook.com/pages/Asociacion-de-Enfermeria-Comunitaria-AEC/212472685\
860?ref=sgm


http://twitter.com/AEC_Enfercom

También te recordamos que puedes hacerte socio/a y aprovechar las
ventajas de ello.

¡Ven y participa!
Asociación de Enfermería Comunitaria

12, 13 y 14 de Mayo de 2010: Congreso de AENTDE-NANDA International 2010.

"Hacia un futuro global para la enfermería: desarrollar el lenguaje, compartiendo el conocimiento"

¡Aun falta una semana para entregar los resúmenes de las comunicaciones o póster!

¿Quieres ser parte del presente y el futuro de tu disciplina? Ven y comparte tus conocimientos.