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Es evidente que, etimológicamente, la Real Academia Española no otorga
exclusividad alguna a ningún facultativo, ni médico, ni enfermera, a la hora de
definir la "prescripción" y en ese intento de relacionar el término con el "acto
de recetar" de la forma en que lo enfoca el Dr. Miguel Ángel Delgado en su
artículo de opinión aparecido el Sábado 2 de Septiembre en Azprensa. Enfoque
pobre, evidentemente, confundiendo una vez más y en ese debate que él comenta y
que se perpetúa ya desde antes del verano y sin terminar de ser entendido en su
completa acepción o sin querer ser entendido de forma premeditada y sectaria y
con clara evidencia también.



Echando mano de una de esas acepciones de la Real Academia Española con las que
Delgado comienza su arenga, yo me quedaría con la de "adquirir un derecho real
por el transcurso de cierto tiempo", como para intentar argumentar en esta misma
línea vaga, la posibilidad y derecho de prescripción enfermera que él cuestiona.
Y es que tiempo es el que nos sobra para haber demostrado ya que ciertas líneas
de trabajo colaborativo que se vienen perpetuando y en muchas ocasiones
protocolizando como vertientes de prescripción enfermera, son asumidas,
respetadas e institucionalizadas y otorgan sin ningún tipo de cuestionamientos,
a la Enfermería, "ese derecho real por el transcurso del tiempo", que no por el
amparo legal que se nos niega y que nos deja al descubierto normativo y "con el
culo al aire", y éso que hace tiempo que huimos y denunciamos a la vez
fetichismos y minifaldas que decoren a nuestra profesión de forma gratuita.



Pero, y a la vez huyendo de esa interpretación simplista, no puedo nada más que
de nuevo referir que circunscribir el concepto o la idea de prescripción
enfermera al entorno farmacológico o de receta, es sesgado, malintencionado y
evidentemente falso si lo que se pretende es argumentar condicionantes de
formación, idoneidad, eficiencia y competencia. Atributos que
incuestionablemente encierra nuestra profesión y que lo que reclama es el
reconocimiento legislado a la posibilidad más amplia de ser responsables y
evaluadores de nuestras propias intervenciones prescritas desde un entorno
autónomo, ante situaciones y asistencias en las que se nos exija actuar en
beneficio del paciente y sin el participio directo de un médico; situaciones
para las que estamos capacitados, contamos con los conocimientos, las
habilidades y la actitud cuidadora de forma profesional y que venimos realizando
bajo esa idea de beneficencia, no maleficencia y de respeto al derecho de
autonomía, algunas veces apoyándonos en la prescripción farmacológica, pero
nunca de forma exclusiva y siempre bajo enfoques holísticos.



La sociedad también entiende que ante algunas de sus necesidades de salud, la
enfermera es el referente más claro, cercano y con potencial de ayuda a la
fuerza, conocimientos y voluntad de los pacientes, como para conseguir, mediante
prescripciones e intervenciones enfermeras, el mayor grado de autonomía de los
mismos, y éso, pasa por la necesidad de prescribir, seguro que algunas veces
también recetando, por qué no...



Las recetas se siguen escribiendo en latín, no nos engañemos, al menos ésa debe
ser la sensación de muchos pacientes cuando intentan interpretar la cinética que
va a sufrir su proceso de enfermedad con la ayuda de lo ahí escrito y sin
ninguna información añadida que aclare sus ansiedades y dudas en ese exclusivo
acto en que se convierte la receta médica, ése, parece ser que pasaporte casi
divino y que parece que se sigue anhelando en ese salto "a nivel superior" que a
muchos galenos conocidos míos los lleva directamente a un palco del Real Madrid,
si no a un circuito de los de Praga, Viena y Budapest.



Yo no estoy empeñado en recetar, está claro, mi empeño y mi derecho es el de
prescribir y es lo que se está reivindicando, aunque esa prescripción pase a
veces por la prescripción farmacológica y el acto burocrático de recetar o
rellenar una receta, siendo éste el aspecto mas cuestionado y que, repito, mas
intereses ocultos encierra, tanto en el sentido de anhelo como de recelo ante
tamaña usurpación que nos haga "iguales".



No dejaría de ser ridículo el intento de acceso de las enfermeras a las recetas
bajo la premisa de que ésta se repita autocopiativamente una y otra vez por
parte del médico y pudiéndose entonces y así, ante la fuerza de la desidia y la
generosidad provocada por el tedio, tener la posibilidad de repetir el acto para
el que tan solo unos pocos tienen potestad casi divina, formación (en
Farmacología la misma que las enfermeras), competencias y el apoyo
"desinteresado" de la industria y para terminar consiguiendo notoriedad. ¿Es
ésta una idea engendrada, sinceramente, desde el rigor científico y
profesional?.



La inspiración veraniega, respetado Dr. Delgado, no es suficiente aval como para
limitar, a pesar de ser su opinión personal, este debate y este agravio que se
nos intenta justificar de esta forma tan precaria. Eso si que ofende, se lo
aseguro.



En España se hacen muchas cosas sin pensarlas objetivamente desde una
perspectiva global, sino por la presión de diferentes colectivos. Realmente si,
esperemos que en ésto, como en muchas otras cosas, el sentido común de paso a la
posibilidad ya manifestada en algunas Comunidades Autónomas, de que la
prescripción enfermera, así entendida y en su más amplia acepción, sea una
realidad consensuada y completamente argumentada y como Norma. Las enfermeras
nos encontramos en la mejor de las disposiciones, en todos los sentidos, se lo
aseguro.



¿Quién puede prescribir?. ¿Quién está prescribiendo?.



Antonio J. Valenzuela

Enfermero de a pie.

Director del CC de la SEEUE

www.enfermeriadeurgencias.com

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