Hola. Estoy de acuerdo contigo, Jose. Por eso la importancia de aprender a
utilizar el pensamiento crítico en cada una de las etapas del proceso enfermero.
Sin este pensamiento critico nuestras valoraciones y nuestras conclusiones se
veran condicionadas, y, además, no seremos conscientes de ello. Dificil es ser
del todo objetivos, pero nos ayuda ser conscientes de nuestras limitaciones.
Un saludo, y gracias por tu reflexión.

Carmina 

--- El lun, 5/1/09, Jose <jmtordera@...> escribió:

De: Jose <jmtordera@...>
Asunto: [seei-list] Hola
Para: seei-list@yahoogroups.com
Fecha: lunes, 5 enero, 2009 12:10






Lo que quiero decir (quizá ya por último) respecto al PAE es plantear algunas
preguntas , no tanto para que alguien conteste, sino por si sirve de reflexión,
o para que se matice y amplie en un sentido o en otro.-


Si las etapas del PAE son las siguientes (corto y pego cosas que se dicen del
PAE en la web):

a.. Valoración: es la primera fase del proceso de Enfermería que consiste en la
recogida y organización de los datos que conciernen a la persona, familia y
entorno. Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores
b.. Diagnóstico de Enfermería. Es el juicio o conclusión que se produce como
resultado de la valoración de Enfermería.
c.. Planificación. Se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o
corregir los problemas, así como para promocionar la Salud.
d.. Ejecución. Es la realización o puesta en práctica de los cuidados
programados.
Evaluación. Comparar las repuestas de la persona, determinar si se han
conseguido los objetivos establecidos
¿Esa primera valoración es totalmente neutra?, ¿esa recogida y organización de
datos es realmente objetiva?, a mi me parece que no por que no se están
recogiendo datos de una 'cosa', sino de una persona; si ya no es objetiva la
mera observación científica de que la Luna realiza una órbita elíptica alrededor
de La Tierra, me imagino que entre dos personas la cosa se complica (si, si, no
os extrañéis por lo que digo de la Luna, esa manera de describir su movimiento
no es neutra sino que refleja el modo en que la física, por medio de relaciones
causales atribuye un significado al comportamiento de la Luna). Decir que la
Luna hace órbitas elípticas no tiene ninguna influencia en la propia órbita
lunar, pero con las prácticas humanas (enfermería lo es) no pasa lo mismo; la
práctica misma de la valoración inicial está determinada por el lenguaje usado
para realizarla, así que ¡ya está liada!

Así pues, lo que se detecta depende de la interpretació n que la enfermera hace
de su interacción con el paciente (no digo que no incluya cosas objetivas, peso,
talla etc.), pero el diagnóstico posterior y las actividades que se deducen de
él habría que tomarlas muy seriamente y no como una relación de mera
causa-efecto, por que el significado que las personas otorgamos al proceso
salud-enfermedad (y consecuentemente lo que hay que hacer para lograr el
bienestar) no es el mismo para todos; y mi experiencia me informa de que los
problemas que la enfermera tiene (tengo, tenemos) en ese asunto pocas veces está
relacionado con la linealidad entre la actividad, su evaluación y la nueva
planificación, sino con otros asuntos que no están ahí; las emociones, el dolor,
la falta de información, el exceso de información a veces, el tiempo 'que sin
información pasa más lento' como decía Einstein, las palabras, la ausencia de
palabras, los del
quirófano que nunca cogen el teléfono, el camillero que no llega, el niño que
viene despinchado de la gammagrafía, el gesto, las prisas, la falta de material,
el tipo de trato etc. y así sin parar durante todo el puñetero turno

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