Enfermería hospitalaria: ¿deberíamos aumentar plantilla?

Sochalski J.
Is more better?: The relationship between nurse staffing and the quality of
nursing care in hospitals. Med
Care 2004; 42 (suppl 2):67-72.

Análisis secundario de los datos correspondientes al estado de Pensilvania
(EEUU) de una encuesta a enfermeras (llevada a cabo en 5 países: Estados Unidos,
Canadá, Inglaterra, Alemania y Escocia con una muestra total de 43.329
enfermeras), cuyo objetivo es evaluar si la carga de trabajo de enfermería se
asocia con el nivel de calidad de los cuidados –según la valoración que hacen
las propias enfermeras– y si se asocia a indicadores de proceso (tareas no
realizadas) y de resultado (seguridad de los pacientes).

Material y métodos
Durante 1998-99 se remitió un cuestionario por correo postal a todas las
enfermeras registradas en Pensilvania –85.500–, con una tasa de respuesta del 52
%. La muestra de estudio son las 8670 enfermeras que trabajaban en unidades de
hospitales generales, incluyendo UCI pediátrica y general, que completaron todos
los ítems.
Calidad de los cuidados de enfermería: Se midió mediante un ítem que preguntaba:
“En general, ¿cómo describe la calidad de los cuidados de enfermería prestados a
los pacientes de su unidad en su último turno?”, con 4 categorías de respuesta:
mala, regular, buena y excelente.
Carga de trabajo: Cada enfermera informó del número de pacientes directamente a
su cargo en su último turno.
Tareas no realizadas: Se preguntaba qué tareas no habían realizado en su último
turno, por falta de tiempo, de entre las 7 siguientes: educación y consejo al
paciente, cuidados de la piel y de la boca, documentación de problemas e
intervenciones y planes de alta. La puntuación era el número de tareas no
realizadas, de 0 a 7.
Problemas de seguridad de los pacientes: Referidos a errores en la
administración de medicación o heridas por caídas en el último año. Se obtenía
una escala, combinando ambos problemas, que iba de 1 (nunca) a 10
(frecuentemente).
Análisis de los datos. Se realizó un descriptivo de los mismos y análisis
bivariante y multivariante.

Resultados
6.329 enfermeras trabajaban en hospitalización general y 2.341 en


[Se han eliminado los trozos de este mensaje que no contenían texto]